Was sind die Auswirkungen von Clomifen bei Männern?
Die Wirkungen von Clomifen bei Männern sind eine erhöhte Testosteronproduktion und daher eine erhöhte Spermienproduktion. Das Medikament wirkt, indem es das System stört, das normalerweise der Hypophyse sagt, dass sie die Produktion von Testosteron einstellen soll. Dieses System betrifft die Hypophyse im Gehirn und die Leydig-Zellen in den Hoden. Studien haben gezeigt, dass die Anwendung von Clomifen bei Männern nicht so wirksam ist wie bei Frauen. Dies steht jedoch im Einklang mit Daten, die belegen, dass Paare seltener schwanger werden, wenn der Mann Fruchtbarkeitsdrogen einnimmt als die Frau. Clomifen ist von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) nicht zur Anwendung bei Männern zugelassen.
Um die Auswirkungen von Clomifen bei Männern zu verstehen, sind allgemeine Kenntnisse über den Prozess der Testosteronproduktion erforderlich. Die Hypophyse setzt das Hormon Luteinisierendes Hormon (LH) frei, das in den Hoden zu den Leydig-Zellen transportiert wird und als chemischer Botenstoff dient. Leydig-Zellen erhalten das LH, beginnen Testosteron zu produzieren und pumpen es in den Körper aus. Das im Körper freigesetzte Testosteron wird in Östrogen umgewandelt, das in die Hypophyse zurückkehrt. Die Hypophyse nimmt den Überschuss an Östrogen als Signal, um die Produktion von LH und damit von Testosteron zu reduzieren.
Die Verwendung von Clomifen bei Männern stört diesen Prozess. Das Medikament verhindert, dass das Östrogen die Hypophyse erreicht, wodurch die Hypophyse den Eindruck erweckt, dass nicht genügend Testosteron im Körper vorhanden ist. Die Hypophyse sendet mehr LH nach unten zu den Leydig-Zellen in den Hoden, die darauf reagieren, indem sie noch mehr Testosteron produzieren.
Ein Nebenprodukt dieses hormonellen Prozesses hat zur Verwendung von Clomifen geführt, um die Spermienzahl bei Männern zu erhöhen und die Qualität der Spermien zu verbessern. Dies kann auf das überschüssige Testosteron zurückzuführen sein, das von den Leydig-Zellen produziert wird. Das zusätzliche Testosteron korrigiert den Hormonspiegel, was zu gesünderen Spermien führen kann.
Trotz der positiven Ergebnisse von Tests zur Wirkung von Clomifen bei Männern ist das Medikament immer noch nicht von der FDA für die Anwendung bei Männern zugelassen. Dies liegt daran, dass das Unternehmen, das ursprünglich die Zulassung beantragt hatte, dies speziell für die Anwendung des Arzneimittels bei Frauen getan hat. Untersuchungen haben gezeigt, dass Paare, bei denen der Mann Fruchtbarkeitsbehandlungen benötigt, nur in 20 bis 25 Prozent der Fälle schwanger werden, verglichen mit 20 bis 60 Prozent, wenn die Frau die Behandlungen einnimmt.