Quais são os efeitos do clomifeno nos homens?

Os efeitos do clomifeno nos homens são aumento da produção de testosterona e, portanto, aumento da produção de espermatozóides. A droga funciona interrompendo o sistema, que normalmente diz à hipófise para parar de produzir testosterona. Este sistema envolve a glândula pituitária no cérebro e as células de Leydig nos testículos. Estudos mostraram que o uso de clomifeno nos homens não é tão eficaz quanto nas mulheres - mas isso é consistente com dados que mostram que os casais têm menos probabilidade de engravidar se o homem tiver que usar medicamentos para fertilidade do que para a mulher. O clomifeno não é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para uso em homens.

Compreender os efeitos do clomifeno nos homens requer conhecimentos gerais sobre o processo de produção de testosterona. A hipófise libera um hormônio chamado hormônio luteinizante (LH), que é transportado para as células de Leydig nos testículos e serve como mensageiro químico. As células de Leydig recebem o LH e começam a produzir testosterona, bombeando-a para o corpo. A testosterona liberada no corpo é convertida em estrogênio, que retorna à glândula pituitária. A hipófise toma o excesso de estrogênio como um sinal para reduzir a produção de LH e, portanto, de testosterona.

O uso de clomifeno nos homens interrompe esse processo. A droga impede que o estrogênio atinja a hipófise, o que faz com que a hipófise pense que não há testosterona suficiente no corpo. A hipófise envia mais LH para as células de Leydig nos testículos, que respondem produzindo ainda mais testosterona.

Um subproduto desse processo hormonal levou ao uso de clomifeno para aumentar a contagem de espermatozóides nos homens e melhorar a qualidade dos espermatozóides. Isso pode ocorrer como resultado do excesso de testosterona produzido pelas células de Leydig. A testosterona extra corrige os níveis hormonais, o que pode levar a espermatozóides mais saudáveis.

Apesar dos resultados positivos dos testes aos efeitos do clomifeno nos homens, o medicamento ainda não foi aprovado pelo FDA para uso em homens. Isso ocorre porque a empresa que solicitou a aprovação originalmente o fez especificamente para o uso do medicamento em mulheres. A pesquisa mostrou que os casais em que o homem precisa de tratamentos de fertilidade engravidam apenas 20 a 25% das vezes, em comparação com 20 a 60% quando a mulher está fazendo os tratamentos.