Was sind die häufigsten Komplikationen bei Hüftgelenksersatz?
Mehr als 90 Prozent der Patienten, die sich einer Hüftoperation unterziehen, weisen minimale bis keine Komplikationen auf, und von den auftretenden Komplikationen können fast alle erfolgreich behandelt werden. Die häufigsten Komplikationen bei Hüftprothesen werden in zwei Kategorien unterteilt. Die erste Gruppe tritt kurz nach dem Eingriff auf und umfasst Gerinnung, Infektion, Luxation und Probleme mit der Wundheilung. Die zweite Gruppe von Komplikationen tritt Monate bis Jahre nach der Operation auf. Zu den langfristigen Komplikationen zählen ein Versagen des Hüftersatzsystems, Ablagerungen, die während des Reibungsverschleißes der künstlichen Hüfte entstehen, und eine Toxizität, die auf den Verschleiß der Metallkomponenten einiger künstlicher Hüften zurückzuführen ist.
Die Luxation des Prothesengelenks ist die häufigste Hüftgelenksersatzkomplikation. Dies geschieht, wenn sich die Gelenkkugel von der Gelenkpfanne löst. Während der Erholungsphase sollten die Patienten die Anweisungen sorgfältig befolgen, um zu verhindern, dass das Bein in Positionen gebracht wird, die eine Luxation verursachen. Eine Zahnspange kann das Gelenk an Ort und Stelle halten. Wiederholte Luxationen können eine Korrekturoperation erforderlich machen.
Blutgerinnsel sind eine der häufigsten Komplikationen bei Hüftprothesen. Die Bildung von Blutgerinnseln in Venen ist ein typisches Problem nach einer Operation, die die Mobilität einschränkt. Bewegungsmangel oder Verletzungen der Venen während der Operation erhöhen das Risiko der Gerinnselbildung. Medikamente können die Gerinnung verhindern und werden häufig während der Erholungsphase verschrieben.
Infektionen der Inzision sind ein weiteres Hüftgelenksproblem. Obwohl die meisten Infektionen durch den Einsatz von Antibiotika verhindert werden können, kann eine Infektion tief im Gewebe, das das Hüftprothesengerät umgibt, eine Operation erforderlich machen. Dies ist eine eher seltene Komplikation nach einer Hüftoperation.
Hüftersatzkomplikationen im Zusammenhang mit chirurgischen Eingriffen treten ebenfalls auf. Patienten mit Herzproblemen und chronischen Erkrankungen haben während der Vollnarkose ein erhöhtes Risiko. Lungenentzündung ist eine Komplikation im Zusammenhang mit der Anästhesie.
Einige Probleme treten lange nach der Hüftoperation auf. Das Versagen des Prothesengelenks ist eine langfristige Hüftersatzkomplikation, die eine zweite Operation erfordert. Wenn sich das Hüftersatzsystem vorzeitig abnutzt, wenn es bricht oder wenn sich der Schaft vom Hüftknochen löst, ist eine zusätzliche Operation erforderlich, um die defekte Prothese zu reparieren oder zu ersetzen. Vorzeitiger Ausfall ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation.
Metall-auf-Metall-Hüftersatzsysteme können beim Reibungsverschleiß metallische Ablagerungen verursachen. Systeme, die Polyethylen verwenden, können ebenfalls Ablagerungen erzeugen. Diese Partikel verursachen Entzündungen und andere Probleme. Einige Mediziner sind besorgt über den Aufbau von Metallionen im Körper, der durch langfristigen Verschleiß von Metall-auf-Metall-Systemen verursacht wird.
Viele Komplikationen bei der Hüftprothese können verhindert werden, indem die postoperativen Anweisungen des Arztes genau befolgt werden. Die Patienten sollten alle Medikamente wie verordnet einnehmen, Sportarten mit starken Auswirkungen vermeiden und eng mit dem Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Bei unerwarteten Problemen sollte der Patient unverzüglich seinen Arzt informieren. Starke Schmerzen, Fieber, Kurzatmigkeit, Übelkeit und Probleme im Bereich der Inzision weisen auf Komplikationen hin, die nicht zu vernachlässigen sind.
Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts hilft auch, Komplikationen beim Hüftersatz zu vermeiden. Übergewicht erhöht den Verschleiß des Hüftgelenkersatzsystems. Die Einhaltung der empfohlenen Gewichtsrichtlinien verlängert die Lebensdauer der künstlichen Hüfte und beschleunigt die Regeneration.