Jaké jsou nejčastější komplikace nahrazení kyčle?

Více než 90 procent pacientů podstupujících operaci náhrady kyčle má minimální až žádné komplikace a komplikace, které se vyskytnou, mohou být úspěšně léčeny téměř všechny. Nejčastější komplikace kyčelní náhrady jsou rozděleny do dvou kategorií. První skupina se vyskytuje krátce po zákroku a zahrnuje srážení, infekci, dislokaci a problémy s hojením ran. Druhá skupina komplikací se vyskytuje měsíce až roky po operaci. Dlouhodobé komplikace zahrnují selhání kyčelního náhradního systému, úlomky vzniklé při třecím opotřebení umělého kyčle a toxicitu související s opotřebením kovových součástí některých umělých boků.

Dislokace protetického kloubu je nejčastější komplikací náhrady kyčle. To se stane, když se kloub kloubu uvolní z objímky. Během období zotavení by pacienti měli pečlivě dodržovat pokyny, aby se zabránilo umístění nohy do pozic, které způsobují dislokaci. Ortéza může pomoci spoji zůstat na místě. Opakované dislokace mohou vyžadovat korekční chirurgii.

Krevní sraženiny jsou jednou z běžných komplikací náhrady kyčle. Sraženiny tvořící se v žilách jsou typickým problémem po operaci omezující pohyblivost. Nedostatek pohybu nebo poškození žil během operace zvyšuje riziko tvorby sraženin. Léky mohou zabránit srážení a jsou často předepisovány během období zotavení.

Infekce řezu jsou dalším problémem s náhradou kyčle. Ačkoli většině infekcí lze zabránit použitím antibiotik, infekce hluboko v tkáni obklopující zařízení pro náhradu kyčle může vyžadovat chirurgický zákrok. Jedná se o poměrně vzácnou komplikaci po náhradě kyčle.

Vyskytují se také komplikace spojené s náhradou kyčle související s operací. Pacienti, kteří mají problémy se srdcem a chronické stavy, jsou při celkové anestezii vystaveni zvýšenému riziku. Pneumonie je jedna komplikace spojená s anestézií.

Některé problémy se objevují dlouho po operaci náhrady kyčle. Porucha protetického kloubu je dlouhodobou komplikací náhrady kyčle, která vyžaduje druhou operaci. Pokud se systém pro náhradu kyčle opotřebuje předčasně, když se zlomí nebo když se soket uvolní z kyčelní kosti, je nutná další operace k opravě nebo výměně vadné protézy. Předčasné selhání je vzácná, ale závažná komplikace.

Kovové systémy pro výměnu kyčelního kloubu mohou během třecího opotřebení vytvářet kovové trosky. Systémy používající polyethylen mohou také vytvářet úlomky. Tyto částice způsobují zánět a další problémy. Někteří zdravotníci se obávají hromadění kovových iontů v těle způsobené dlouhodobým opotřebením systémů kov na kov.

Mnoho komplikací náhrady kyčle lze zabránit pečlivým dodržováním pokynů lékaře po operaci. Pacienti by měli užívat všechny léky podle předepsaného předpisu, vyhýbat se silným nárazům a úzce spolupracovat s fyzioterapeutem. Pokud dojde k neočekávaným problémům, měl by to pacient okamžitě informovat svého lékaře. Těžká bolest, horečka, dušnost, nevolnost a problémy kolem řezu naznačují komplikace, které by neměly být zanedbávány.

Udržování zdravé váhy také pomáhá předcházet komplikacím nahrazení kyčle. Obezita zvyšuje opotřebení kyčelního náhradního systému. Dodržování doporučených pokynů pro hmotnost pomůže prodloužit životnost umělého kyčle a urychlit zotavení.