Co je primární angioplastika?

Primární angioplastika je operace, která se provádí bezprostředně po infarktu myokardu nebo srdečním infarktu při přijetí do nemocnice. Zahrnuje zavedení katétru do blokované krevní cévy, která způsobila infarkt. To ji otevírá a umožňuje průtoku krve znovu, čímž se minimalizuje poškození srdce.

K infarktu myokardu obvykle dochází v důsledku nahromadění plaku v krevních cévách. Existuje mnoho faktorů, které přispívají k riziku infarktu. Mezi ně patří vysoký cholesterol, zvýšený krevní tlak a nezdravý životní styl, který může zahrnovat nedostatek pohybu, špatné stravovací návyky, kouření a vysokou úroveň stresu. Všechna tato rizika lze snížit změnami životního stylu a léky.

Pokud dojde k ucpání jedné nebo více tepen, může to vést k infarktu. To se obvykle projevuje kromě jiných příznaků bolestmi na hrudi, pocení a pocitem úzkosti. Je třeba vyhledat naléhavou lékařskou pomoc. Srdeční infarkt je lékařská pohotovost, která vyžaduje zásah co nejdříve.

Počáteční intervence zahrnuje podávání různých léků a v některých případech primární angioplastiky. Existují různé typy angioplastiky. Rozdíl mezi koronární angioplastikou a primární angioplastikou je čistě načasování. Postup je stejný, ale koronární angioplastika se provádí podle plánu a primární angioplastika je urgentní postup prováděný v akutní fázi po infarktu.

Primární angioplastika se obvykle provádí v divadle pod anestézií. Tento postup zahrnuje provedení malého řezu v tříslech, kterým je protlačen koronární katétr, a poté veden do tepny, ve které je blokáda uložena. Na konci katétru je malý balónek, který je při blokádě vyhozen. To umožňuje, aby krev znovu volně tekla. Některé katétry mají na balónku stent, malý kus kovu, který zůstává na svém místě, udržuje nádobu otevřenou, i když je balón vypuštěný.

Stejně jako u každé chirurgie není primární angioplastika bez rizika. Mezi nejčastější problémy patří re-stenóza, sraženiny nebo krvácení. Jakmile je balón vypuštěn, může dojít k opětovné stenóze nebo k opětovnému zúžení tepny. Umístění stentu může toto riziko snížit.

Krevní sraženiny mohou nastat jako reakce na stent jako cizí předmět, takže mohou být předepsána profylaktická ředidla. Krvácení se může objevit v místě vstupu do katetru, ale obvykle je to mírné a projevuje se pouze jako modřina. Existuje mnoho méně častých možných vedlejších účinků, o nichž bude lékař diskutovat s pacientem.

Po propuštění po primární angioplastice bude pacient s největší pravděpodobností odeslán na srdeční rehabilitaci. To zahrnuje pravidelné srdeční prohlídky, změny životního stylu a dietní úpravy. Jakékoli nežádoucí účinky vyžadují naléhavou lékařskou pomoc.