Che cos'è un'angioplastica primaria?
L'angioplastica primaria è un'operazione che viene eseguita direttamente dopo un infarto del miocardio o un infarto, al momento del ricovero in ospedale. Implica l'inserimento di un catetere nel vaso sanguigno bloccato che ha causato l'infarto. Questo lo apre e consente al sangue di fluire di nuovo, riducendo così al minimo i danni al cuore.
L'infarto miocardico di solito si verifica a causa di un accumulo di placca nei vasi sanguigni. Esistono numerosi fattori che contribuiscono al rischio di infarto. Questi includono colesterolo alto, aumento della pressione sanguigna e uno stile di vita malsano, che potrebbe includere mancanza di esercizio fisico, cattive abitudini alimentari, fumo e alti livelli di stress. Tutti questi rischi possono essere ridotti dai cambiamenti nello stile di vita e dai farmaci.
Se una o più arterie si intasano, può provocare un infarto. Questo si presenta normalmente con dolore al torace, sudorazione e una sensazione di ansia, tra gli altri sintomi. Dovrebbe essere richiesta assistenza medica urgente. Un attacco di cuore è un'emergenza medica che richiede un intervento il più presto possibile.
L'intervento iniziale include la somministrazione di vari farmaci e, in alcuni casi, l'angioplastica primaria. Esistono diversi tipi di angioplastica. La differenza tra angioplastica coronarica e angioplastica primaria è puramente temporale. La procedura è la stessa, ma l'angioplastica coronarica viene eseguita come previsto e l'angioplastica primaria è una procedura di emergenza eseguita nella fase acuta dopo l'attacco cardiaco.
L'angioplastica primaria viene generalmente eseguita in teatro, in anestesia. La procedura prevede un piccolo taglio all'inguine attraverso il quale viene spinto un catetere coronarico e quindi guidato all'arteria in cui risiede il blocco. All'estremità del catetere è presente un piccolo palloncino che viene fatto esplodere in corrispondenza del blocco. Ciò consente al sangue di fluire di nuovo liberamente. Alcuni cateteri hanno uno stent sul palloncino, un piccolo pezzo di metallo che rimane in posizione, mantenendo la nave aperta, anche quando il palloncino è sgonfiato.
Come con qualsiasi intervento chirurgico, l'angioplastica primaria non è priva di rischi. I problemi più comuni includono re-stenosi, coaguli o sanguinamento. Ri-stenosi, o un restringimento dell'arteria, può verificarsi una volta sgonfiato il palloncino. Il posizionamento di uno stent può ridurre questo rischio.
I coaguli di sangue possono verificarsi come reazione allo stent come oggetto estraneo, quindi possono essere prescritti agenti fluidificanti del sangue profilattici. Il sanguinamento può verificarsi nel sito di entrata del catetere, ma questo di solito è lieve e si manifesta solo come lividi. Esistono numerosi effetti collaterali meno comuni che il medico discuterà con il paziente.
Alla dimissione dopo un'angioplastica primaria, il paziente sarà probabilmente indirizzato alla riabilitazione cardiaca. Ciò include regolari controlli cardiaci, cambiamenti nello stile di vita e modifiche dietetiche. Qualsiasi effetto indesiderato richiede un parere medico urgente.