Was ist eine primäre Angioplastie?
Die primäre Angioplastie ist eine Operation, die direkt nach einem Myokardinfarkt oder Herzinfarkt bei der Einlieferung in das Krankenhaus durchgeführt wird. Dabei wird ein Katheter in das verstopfte Blutgefäß eingeführt, das den Herzinfarkt verursacht hat. Dies öffnet es und lässt das Blut wieder fließen, wodurch die Schädigung des Herzens minimiert wird.
Ein Myokardinfarkt tritt normalerweise aufgrund einer Plaquebildung in den Blutgefäßen auf. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zum Risiko eines Herzinfarkts beitragen. Dazu gehören hoher Cholesterinspiegel, erhöhter Blutdruck und ein ungesunder Lebensstil, der Bewegungsmangel, schlechte Essgewohnheiten, Rauchen und hohes Maß an Stress einschließen kann. All diese Risiken können durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente reduziert werden.
Wenn eine oder mehrere Arterien verstopfen, kann dies zu einem Herzinfarkt führen. Dies führt normalerweise unter anderem zu Schmerzen in der Brust, Schwitzen und Angstgefühlen. Es sollte dringend medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden. Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall, bei dem so schnell wie möglich eingegriffen werden muss.
Die anfängliche Intervention umfasst die Verabreichung verschiedener Medikamente und in einigen Fällen eine primäre Angioplastie. Es gibt verschiedene Arten der Angioplastie. Der Unterschied zwischen Koronarangioplastie und primärer Angioplastie liegt lediglich im Timing. Das Verfahren ist dasselbe, jedoch wird eine Koronarangioplastie wie geplant durchgeführt, und die primäre Angioplastie ist ein Notfallverfahren, das in der akuten Phase nach dem Herzinfarkt durchgeführt wird.
Die primäre Angioplastie wird in der Regel unter Betäubung im Theater durchgeführt. Die Prozedur beinhaltet einen kleinen Schnitt in der Leiste, durch den ein Koronarkatheter geschoben und dann zu der Arterie geführt wird, in der sich die Blockade befindet. Am Ende des Katheters befindet sich ein kleiner Ballon, der an der Verstopfung gesprengt wird. Dadurch kann das Blut wieder frei fließen. Einige Katheter haben einen Stent auf dem Ballon, ein kleines Stück Metall, das an Ort und Stelle verbleibt und das Gefäß offen hält, auch wenn der Ballon entleert ist.
Wie bei jeder Operation ist die primäre Angioplastie nicht ohne Risiko. Die häufigsten Probleme sind Restenose, Blutgerinnsel oder Blutungen. Sobald der Ballon entleert ist, kann es zu einer Restenose oder erneuten Verengung der Arterie kommen. Die Platzierung eines Stents kann dieses Risiko verringern.
Blutgerinnsel können als Reaktion auf den Stent als Fremdkörper auftreten, so dass prophylaktische Blutverdünnungsmittel verschrieben werden können. Eine Blutung kann an der Eintrittsstelle des Katheters auftreten, ist jedoch in der Regel mild und äußert sich nur in Blutergüssen. Es gibt eine Reihe weniger häufiger möglicher Nebenwirkungen, die der Arzt mit dem Patienten bespricht.
Bei der Entlassung nach einer primären Angioplastie wird der Patient höchstwahrscheinlich zur kardialen Rehabilitation überwiesen. Dies umfasst regelmäßige Herzuntersuchungen, Änderungen des Lebensstils und Ernährungsumstellungen. Jegliche unerwünschten Wirkungen erfordern einen dringenden medizinischen Rat.