O que é uma angioplastia primária?
A angioplastia primária é uma operação realizada imediatamente após um infarto do miocárdio ou ataque cardíaco, na admissão no hospital. Envolve a inserção de um cateter no vaso sanguíneo bloqueado que causou o ataque cardíaco. Isso abre e permite que o sangue flua novamente, minimizando os danos ao coração.
O infarto do miocárdio geralmente ocorre devido ao acúmulo de placa nos vasos sanguíneos. Existem vários fatores que contribuem para o risco de ataque cardíaco. Estes incluem colesterol alto, pressão arterial elevada e um estilo de vida saudável, que pode incluir falta de exercício, maus hábitos alimentares, tabagismo e altos níveis de estresse. Todos esses riscos podem ser reduzidos por mudanças no estilo de vida e medicamentos.
Se uma ou mais artérias ficarem entupidas, pode resultar em ataque cardíaco. Isso normalmente se apresenta com dor no peito, sudorese e sensação de ansiedade, entre outros sintomas. Deve-se procurar assistência médica urgente. Um ataque cardíaco é uma emergência médica que requer intervenção o mais rápido possível.
A intervenção inicial inclui a administração de vários medicamentos e, em alguns casos, angioplastia primária. Existem diferentes tipos de angioplastia. A diferença entre angioplastia coronariana e angioplastia primária é puramente no tempo. O procedimento é o mesmo, mas uma angioplastia coronária é realizada conforme o planejado, e a angioplastia primária é um procedimento de emergência realizado na fase aguda após o ataque cardíaco.
A angioplastia primária é geralmente realizada no teatro, sob anestesia. O procedimento envolve fazer um pequeno corte na virilha através do qual um cateter coronário é empurrado e depois guiado para a artéria em que o bloqueio reside. No final do cateter, há um pequeno balão que é explodido no bloqueio. Isso permite que o sangue flua livremente novamente. Alguns cateteres têm um stent no balão, um pequeno pedaço de metal que permanece no lugar, mantendo o vaso aberto, mesmo quando o balão está vazio.
Como em qualquer cirurgia, a angioplastia primária não apresenta riscos. Os problemas mais comuns incluem reestenose, coágulos ou sangramento. A reestenose, ou um estreitamento da artéria, pode ocorrer quando o balão é esvaziado. A colocação de um stent pode reduzir esse risco.
Coágulos sanguíneos podem ocorrer como uma reação ao stent como um objeto estranho; portanto, agentes profiláticos para diluir o sangue podem ser prescritos. O sangramento pode ocorrer no local de entrada do cateter, mas geralmente é leve e se manifesta apenas como hematomas. Existem vários efeitos colaterais possíveis menos comuns que o médico discutirá com o paciente.
Na alta após uma angioplastia primária, o paciente provavelmente será encaminhado para reabilitação cardíaca. Isso inclui check-ups cardíacos regulares, mudanças no estilo de vida e modificações na dieta. Quaisquer efeitos indesejáveis justificam aconselhamento médico urgente.