Hvad er en primær angioplastik?
Primær angioplastik er en operation, der udføres direkte efter et myokardieinfarkt eller hjerteanfald efter indlæggelse på hospitalet. Det indebærer indsættelse af et kateter i det blokerede blodkar, der forårsagede hjerteanfaldet. Dette åbner det og giver blodet mulighed for at flyde igen, hvilket minimerer skader på hjertet.
Myokardieinfarkt forekommer normalt på grund af en ophobning af plak i blodkarene. Der er en række faktorer, der bidrager til risikoen for hjerteanfald. Disse inkluderer højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk og en usund livsstil, som kan omfatte manglende motion, dårlige spisevaner, rygning og høje niveauer af stress. Alle disse risici kan reduceres ved livsstilsændringer og medicin.
Hvis en eller flere arterier bliver tilstoppede, kan det resultere i et hjerteanfald. Dette præsenterer normalt med brystsmerter, sved og en følelse af angst blandt andre symptomer. Der skal søges akut medicinsk hjælp. Et hjerteanfald er en medicinsk nødsituation, der kræver indgreb så hurtigt som muligt.
Den indledende intervention inkluderer administration af forskellige medikamenter og i nogle tilfælde primær angioplastik. Der er forskellige typer angioplastik. Forskellen mellem koronar angioplastik og primær angioplastik er rent inden for timingen. Proceduren er den samme, men en koronar angioplastik udføres som planlagt, og primær angioplastik er en nødprocedure, der udføres i den akutte fase efter hjerteanfaldet.
Primær angioplastik udføres generelt i teater under bedøvelse. Proceduren involverer at lave et lille snit i lysken, gennem hvilket et koronar kateter skubbes igennem og derefter ledes til arterien, hvor blokeringen befinder sig. I slutningen af kateteret er en lille ballon, der sprænges ved blokering. Dette tillader blodet at flyde frit igen. Nogle katetre har en stent på ballonen, et lille stykke metal, der forbliver på plads, og holder karret åbent, selv når ballonen tømmes ud.
Som med enhver operation er primær angioplastik ikke uden risici. De mest almindelige problemer inkluderer re-stenose, blodpropper eller blødning. Re-stenose eller en indsnævring af arterien kan forekomme, når ballonen er tømt ud. Placering af en stent kan reducere denne risiko.
Blodpropper kan forekomme som en reaktion på stenten som en fremmed genstand, så profylaktisk blodfortyndende midler kan ordineres. Blødning kan forekomme på kateterets indtræden, men dette er normalt let og manifesterer sig kun som blå mærker. Der er en række mindre almindelige mulige bivirkninger, som lægen vil diskutere med patienten.
Ved udskrivning efter en primær angioplastik vil patienten sandsynligvis blive henvist til hjertrehabilitering. Dette inkluderer regelmæssige hjertekontrol, livsstilsændringer og ændringer i kosten. Eventuelle uheldige virkninger berettiger til akut medicinsk rådgivning.