Was sind die Nebenwirkungen von intravenösem Lidocain?
Intravenös verabreichtes Lidocain wird von den meisten Patienten im Allgemeinen gut vertragen, gelegentliche Nebenwirkungen treten jedoch im Zentralnervensystem, im Herz-Kreislauf-System und im Magen-Darm-Trakt auf. In den meisten Fällen sind diese Reaktionen dosisabhängig, was bedeutet, dass niedrigere Dosierungen oder das Absetzen des Medikaments Nebenwirkungen lindern. Nebenwirkungen treten in der Regel häufiger bei älteren Menschen oder bei Personen mit bestimmten zugrunde liegenden Gesundheitszuständen auf.
Eine der häufigsten Nebenwirkungen von intravenösem Lidocain ist die Toxizität des Zentralnervensystems. Diese Nebenwirkung tritt am häufigsten bei älteren Patienten, bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder bei Patienten mit stark geschädigter Leberfunktion auf, die den Metabolismus bestimmter Arzneimittel hemmen. Das am häufigsten festgestellte Symptom der Toxizität des Nervensystems ist Tremor. Andere Symptome sind Schwindel, Schlaflosigkeit, Sprachstörungen, Ataxie, Depressionen, Unruhe, Persönlichkeitsveränderungen, Halluzinationen und Gedächtnisstörungen. In diesem Fall wird die Dosierung normalerweise gesenkt oder die Verwendung von Lidocain anstelle eines anderen Arzneimittels eingestellt.
Die kardiovaskuläre Toxizität ist eine weitere mögliche Nebenwirkung von intravenösem Lidocain. Symptome dieser Erkrankung können Schock, Hypotonie oder Asystolie sein. Diese Komplikation ist im Allgemeinen selten und wird meistens gut vertragen, auch bei Patienten mit einer zugrunde liegenden Herzerkrankung, obwohl die kardiovaskuläre Toxizität am häufigsten bei Patienten mit einer Herzerkrankung auftritt. In den meisten Fällen ist diese Nebenwirkung auf eine Überdosierung zurückzuführen.
Gastrointestinale Nebenwirkungen von intravenösem Lidocain werden in der Regel gut vertragen und können von Patient zu Patient variieren. Symptome können Übelkeit und Erbrechen sein. Andere seltenere Nebenwirkungen von Lidocain können vorübergehende Psychosen, allergische Reaktionen wie Hautausschläge, Schwindel oder Zungenkribbeln und Atemnot sein. Diese Effekte sind im Allgemeinen sehr selten und treten nur bei einer sehr geringen Anzahl von Patienten auf, die besonders empfindlich auf Lidocain reagieren.
Weniger schwere und vorübergehende Nebenwirkungen von intravenös verabreichtem Lidocain können Schmerzen oder Rötungen an der Injektionsstelle, Taubheitsgefühl, Atemnot und Schwellungen sein. Diese sind im Allgemeinen mild und können durch eine allergische Reaktion verursacht werden. Sie führen normalerweise nicht zum Absetzen des Arzneimittels, sollten jedoch engmaschig überwacht werden, um eine schwerwiegendere Reaktion zu verhindern. In sehr seltenen Fällen kann es bei Patienten zu Krampfanfällen kommen, wenn sie Lidocain einnehmen. Ein anderes Medikament kann als Ersatz für Lidocain bei Patienten verabreicht werden, bei denen sich herausstellt, dass sie besonders empfindlich auf Nebenwirkungen reagieren.
Alle ungewöhnlichen Symptome sollten sofort einem Arzt gemeldet werden. Diese sind nicht auf die oben aufgeführten Symptome beschränkt, obwohl dies die am häufigsten berichteten sind. Die meisten Patienten sind in der Lage, intravenöses Lidocain ohne Zwischenfälle zu tolerieren und zu verwenden, und selbst diejenigen mit berichteten Nebenwirkungen können das Medikament weiter einnehmen, wenn der Nutzen die Beschwerden überwiegt.