Was ist Lumbal Fusion?
Die Lumbalfusion ist eine Art der Wirbelsäulenfusion, bei der zwei oder mehr Knochen im unteren Rückenbereich miteinander verschmolzen werden. Es wird normalerweise bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich durchgeführt, die auf eine Verletzung oder auf degenerative Veränderungen der Wirbelsäule wie Arthritis zurückzuführen sind. Die Lumbalfusion wird manchmal auch zur Korrektur von Skoliose eingesetzt. Es wird in der Regel durchgeführt, nachdem konservativere Ansätze wie Physiotherapie und Orthesen die Schmerzen im unteren Rückenbereich nicht lindern konnten.
Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine der häufigsten medizinischen Beschwerden. Dies kann durch Verletzungen bei Autounfällen oder beim Sport, durch eine Fehlausrichtung der Wirbelsäulenknochen aufgrund von Skoliose oder durch normale Veränderungen der Wirbelsäule infolge des Alterns verursacht werden. Die Lendenwirbelsäule besteht aus den fünf größten Knochen der Wirbelsäule, die sich am unteren, nach innen gekrümmten Teil des Rückens und der Oberseite der Hüften befinden. Wenn die Wirbel in diesem Bereich zusammengedrückt oder instabil werden, können sie auf die umgebenden Spinalnerven drücken, was Schmerzen im unteren Rückenbereich sowie Taubheit und Kribbeln in den Beinen und Füßen verursacht. Eine degenerative Bandscheibenerkrankung und eine schwere Arthritis der Wirbelsäule können auch dazu führen, dass die Wirbel bei ihrer Bewegung aneinander reiben, was zu Schmerzen und möglichen Bandscheibenverletzungen führt. Eine Lumbalfusionsoperation kann die Schmerzen lindern, indem sie diese Bewegung von Knochen zu Knochen verhindert.
Bei einem Lumbalfusionsverfahren verschmilzt oder verbindet ein Chirurg zwei oder mehr der Lumbalknochen miteinander, wodurch jede Bewegung zwischen ihnen verhindert wird. Eine gebräuchliche Methode ist die Knochentransplantation, die mit patienteneigenem Knochen, der aus der Hüfte entnommen wurde, Spenderknochen von Leichen oder synthetischem knochenartigem Material durchgeführt werden kann. Manchmal werden Metallschrauben und -stangen an den Wirbeln befestigt, um die Position des Transplantats zu halten. Wenn das Transplantat verheilt, erzeugt der Körper des Patienten ein neues Knochenwachstum zwischen den beiden fusionierten Wirbeln, das die beiden Knochen dauerhaft miteinander verbindet und die Schmerzen lindert, die mit der Bewegung der einzelnen Knochen verbunden sind. Manchmal entfernt der Chirurg die Bandscheibe zwischen den Wirbeln, wenn sie gerissen, entzündet oder anderweitig beschädigt ist.
Die mit der Lumbalfusion verbundenen Risiken ähneln denen anderer Operationen und umfassen Reaktionen auf Anästhesie, Infektionen und Schmerzen an der Operationsstelle. Bei diesem Verfahren besteht eine geringe Möglichkeit der Abstoßung von Transplantaten, und es kann zu einem gewissen Verlust der Beweglichkeit der Wirbelsäule kommen, wenn mehr als zwei Wirbel miteinander verschmolzen sind. Auf die Operation folgt in der Regel ein Behandlungsplan, der eine physikalische Therapie und Folgetests umfasst, um sicherzustellen, dass die Ausrichtung der Wirbelsäule erhalten bleibt.