O que é fusão lombar?
A fusão lombar é um tipo de cirurgia de fusão espinhal na qual dois ou mais ossos da região lombar são fundidos. Geralmente é realizada em pacientes com dor lombar crônica resultante de uma lesão ou de alterações degenerativas da coluna vertebral, como a artrite. Às vezes, a fusão lombar também é usada para corrigir a escoliose. Isso geralmente é feito após abordagens mais conservadoras, como fisioterapia e órtese, falharem em aliviar a dor lombar.
A dor lombar é uma das queixas médicas mais comuns. Pode ser causada por lesões sofridas em acidentes de carro ou esportes, desalinhamento dos ossos da coluna vertebral por causa de escoliose ou alterações normais da coluna decorrentes do envelhecimento. A coluna lombar consiste nos cinco maiores ossos da coluna vertebral, localizados na parte inferior e curva para dentro das costas e na parte superior dos quadris. Quando as vértebras nessa área ficam comprimidas ou instáveis, elas podem pressionar os nervos espinhais ao redor, causando dor lombar e dormência e formigamento nas pernas e pés. A doença degenerativa do disco e a artrite grave da coluna também podem fazer com que as vértebras esfreguem uma contra a outra à medida que se movem, criando dor e possível lesão no disco. A cirurgia de fusão lombar pode aliviar a dor, impedindo esse movimento osso sobre osso.
Em um procedimento de fusão lombar, um cirurgião funde ou conecta dois ou mais ossos lombares, impedindo qualquer movimento entre eles. Um método comum usado é o enxerto ósseo, que pode ser feito com o próprio osso do paciente colhido no quadril, osso doador de cadáveres ou material sintético semelhante ao osso. Às vezes, parafusos e hastes de metal são afixados às vértebras para manter a posição do enxerto. À medida que o enxerto cura, o corpo do paciente gera um novo crescimento ósseo entre as duas vértebras fundidas, conectando permanentemente os dois ossos e aliviando a dor associada ao movimento dos ossos separados. Às vezes, o cirurgião remove o disco entre as vértebras se ele estiver rompido, inflamado ou danificado.
Os riscos associados à fusão lombar são semelhantes a outras cirurgias e incluem reação à anestesia, infecção e dor no local da cirurgia. Existe uma pequena possibilidade de rejeição do enxerto com este procedimento, e pode ocorrer alguma perda de mobilidade da coluna vertebral se mais de duas vértebras forem fundidas. A cirurgia geralmente é seguida por um plano de tratamento que inclui fisioterapia e testes de acompanhamento para garantir que o alinhamento da coluna vertebral seja mantido.