Was ist Pergolid?
Pergolid ist ein Mutterkorn-Derivat, das üblicherweise zur Behandlung der Parkinson-Krankheit verwendet wird. Die Patienten können das Medikament alleine oder in Verbindung mit Levodopa / Carbidopa-Kombinationen einnehmen. Das Parkinson-Medikament ist mit systemübergreifenden Nebenwirkungen verbunden, einschließlich Herzklappenschäden. Aufgrund der großen Anzahl von Patienten, bei denen diese schwerwiegende Nebenwirkung auftrat, wurde es vom US-Markt zurückgezogen.
Die Anti-Parkinson-Wirkung von Pergolid tritt auf, wenn sich das Medikament an die synaptischen Dopaminrezeptoren im Gehirn anlagert. Die Bindung stimuliert die Dopaminproduktion in den Nigrostriatalwegen. Es ist der Verlust von Dopamin aus diesen Bahnen, der die pathologischen Merkmale von Parkinson hervorruft. Das Medikament hemmt auch die Prolaktinsekretion, verursacht einen vorübergehenden Anstieg der Wachstumshormon-Blutspiegel und senkt vorübergehend die Niveaus des Luteinzing-Hormons.
Zusätzlich zur Parkinson-Krankheit kann Pergolid zur Behandlung von Hyperprolaktinämie oder Restless-Leg-Syndrom verschrieben werden. Bei Parkinson-Patienten, die das Medikament zusammen mit Dopaminersatzmitteln einnehmen, kann der Dopaminspiegel um bis zu 30% erhöht sein. Die Dopaminrezeptoragonistenwirkung der Formulierung kann es einigen Patienten ermöglichen, andere Medikamente zu reduzieren oder abzusetzen.
Nach dem Eintritt in den Körper binden 90% des Pergolids an Proteine, und diese Wirkung kann andere proteinbindende Medikamente beeinträchtigen. Pergolid sollte nicht in Kombination mit Dopamin-Antagonisten angewendet werden, da sich die Medikamente im Allgemeinen gegenseitig inaktivieren. Das Medikament bindet auch an bestimmte Serotoninrezeptorzellen, die sich im gesamten Körper befinden, und verursacht eine Reihe von Nebenwirkungen.
Pergolid kann eine posturale Hypotonie und ein peripheres Ödem verursachen, und bei Patienten können auch vorzeitige Vorhofkontraktionen oder Sinustachykardien auftreten. Herzklappenschäden sind aufgrund von Entzündungsreaktionen oder Fibrose aufgetreten. Diese Nebenwirkungen können auch zu Pleuritis, Pleuraergüssen und Lungenentzündung führen. Häufige Nebenwirkungen der Atemwege sind auch laufende Nase und Husten.
Zu den schwerwiegenden Reaktionen des Zentralnervensystems zählen Patienten, die einschlafen, ohne vorher ein Gefühl der Schläfrigkeit zu haben. Dieser Effekt ist möglicherweise gefährlich, wenn Pergolidfahrer motorisierte Fahrzeuge oder mechanische Geräte bedienen. Die Patienten klagen auch über Verwirrung, Doppelbilder und Halluzinationen.
Einige Personen zeigen eine Dyskinesie, eine Erkrankung, die mit unwillkürlichen, sich wiederholenden Bewegungen verbunden ist. Menschen mit Dyskinesien weisen möglicherweise ein ständiges Schmatzen auf den Lippen auf oder scheinen eine Pille zwischen Daumen und Zeigefinger zu rollen. Die Erkrankung kann auch ein ständiges Blinzeln, einen Zungenvorsprung oder das Gehen mit einem durcheinandergebrachten Gang hervorrufen.
Personen, die verschreibungspflichtiges Pergolid verwenden, leiden häufig unter Durchfall oder Verstopfung und Übelkeit zusammen mit Bauchbeschwerden. Viele klagen über generalisierte Schmerzen, die dem mit Arthritis einhergehenden Unbehagen ähneln. Plötzliche Gewichtszunahme und -abnahme aufgrund von Ödemen können ebenfalls auftreten.