Cos'è il pergolide?
Il pergolide è un derivato Ergot comunemente usato per il trattamento della malattia di Parkinson.I pazienti possono assumere il farmaco da solo o in combinazione con combinazioni Levodopa/Carbidopa.Il farmaco Parkinson è associato a effetti collaterali multi-sistema, inclusi i danni alla valvola cardiaca.È stato ritirato dal mercato statunitense a causa del gran numero di pazienti che hanno subito questa grave reazione avversa.
Gli effetti anti-parkinsonia del pergolide si verificano quando il farmaco si attacca ai recettori della dopamina sinaptica nel cervello.Il legame stimola la produzione di dopamina nei percorsi nigrostriatali.È la perdita di dopamina da questi percorsi che produce le caratteristiche patologiche di Parkinson.Il farmaco inibisce anche la secrezione di prolattina, provoca un aumento temporaneo dei livelli ematici dell'ormone della crescita e diminuisce temporaneamente i livelli di ormone luteinzing.
Oltre alla malattia di Parkinson, il pergolide può essere prescritto come trattamento per iperprolattinemia o sindrome delle gambe irrequiete.I pazienti di Parkinson che assumono il farmaco insieme a sostituti della dopamina possono avere livelli di dopamina aumentati fino al 30%.L'effetto agonista del recettore della dopamina della formulazione può consentire ad alcuni pazienti di ridurre o interrompere altri farmaci.
Dopo essere entrati nel corpo, il 90% del pergolide si lega con le proteine e questa azione può interferire con altri farmaci di legame alle proteine.Il pergolide non deve essere usato in combinazione con antagonisti della dopamina, poiché i farmaci generalmente si rendono inattivi.Il farmaco si lega anche a alcune cellule del recettore della serotonina situate in tutto il corpo, producendo una serie di effetti avversi.
Il pergolide può causare ipotensione posturale ed edema periferico e i pazienti possono anche sperimentare contrazioni atriali premature o tachicardia del seno.Il danno alla valvola cardiaca si è verificato a causa di risposte infiammatorie o fibrosi.Queste reazioni avverse potrebbero anche contribuire a pleurite, effusioni pleuriche e polmonite.Gli effetti collaterali respiratori comuni includono anche naso che cola e tosse.
Le reazioni gravi del sistema nervoso centrale includono i pazienti che si addormentano senza avere una precedente sensazione di sonnolenza.Questo effetto diventa potenzialmente pericoloso quando le persone che assumono pergolide operano veicoli motorizzati o attrezzature meccaniche.I pazienti si lamentano anche di sperimentare confusione, doppia visione e allucinazioni.
Alcuni individui mostrano discinesia, una condizione associata a movimenti involontari e ripetitivi.Le persone con discinesia possono esibire un costante schiacciamento delle labbra o sembrare arrotolare una pillola tra il pollice e l'indice.La condizione può anche produrre lampeggiamento costante, sporgenza della lingua o camminare con un'andatura mescolata.
Gli individui che usano il pergolide di prescrizione sperimentano comunemente diarrea o costipazione e nausea insieme al disagio addominale.Molti si lamentano di dolore generalizzato simile al disagio che accompagna l'artrite.Possono verificarsi anche aumento e perdita di peso improvviso a causa dell'edema.