O que é o pérgolídeo?
O pérgolídeo é um derivado de ergot comumente usado para o tratamento da doença de Parkinson. Os pacientes podem tomar o medicamento sozinho ou em conjunto com combinações de levodopa/carbidopa. O medicamento de Parkinson está associado a efeitos colaterais de vários sistemas, incluindo danos à válvula cardíaca. Foi retirado do mercado dos EUA devido ao grande número de pacientes que sofrem essa reação adversa grave.
Os efeitos anti-parkinsonianos do pérgolídeo ocorrem à medida que o medicamento se liga aos receptores de dopamina sináptica no cérebro. A ligação estimula a produção de dopamina nas vias nigrostriatais. É a perda de dopamina dessas vias que produz as características patológicas do Parkinson. A droga também inibe a secreção de prolactina, causa um aumento temporário dos níveis sanguíneos do hormônio do crescimento e diminui temporariamente os níveis de hormônio luteinzante.
Além da doença de Parkinson, o pérgolídeo pode ser prescrito como tratamento para hiperprolactinemia ouSíndrome da perna inquieta. Os pacientes de Parkinson que tomam o medicamento junto com substitutos de dopamina podem ter níveis de dopamina aumentados em até 30%. O efeito agonista do receptor da dopamina da formulação pode permitir que alguns pacientes reduzam ou interrompem outros medicamentos.
Depois de entrar no corpo, 90% do pérgolídeo se liga com proteínas, e essa ação pode interferir em outros medicamentos de ligação a proteínas. O pérgolídeo não deve ser usado em combinação com antagonistas da dopamina, pois os medicamentos geralmente se tornam inativos. O medicamento também se liga a certas células receptores de serotonina localizadas em todo o corpo, produzindo vários efeitos adversos.
O pérgolídeo pode causar hipotensão postural e edema periférico, e os pacientes também podem sofrer contrações atriais prematuras ou taquicardia sinusal. Ocorreu danos à válvula cardíaca devido a respostas inflamatórias ou fibrose. TEssas reações adversas também podem contribuir para a pleurite, derrames pleurais e pneumonia. Os efeitos colaterais respiratórios comuns também incluem nariz e tosse.Reações graves do sistema nervoso central incluem pacientes adormecendo sem ter um sentimento anterior de sonolência. Esse efeito se torna potencialmente perigoso quando os indivíduos que tomam pérgolídeos operam veículos motorizados ou equipamentos mecânicos. Os pacientes também se queixam de sofrer confusão, visão dupla e alucinações.
Alguns indivíduos exibem discinesia, uma condição associada a movimentos involuntários e repetitivos. Pessoas com discinesia podem exibir um tapa constante de lábios ou parecem rolar uma pílula entre o polegar e o dedo indicador. A condição também pode produzir piscando constante, protrusão da língua ou caminhada com uma marcha embaralhada.
Indivíduos que usam pérgolídeo prescrito geralmente sofrem de diarréia ou constipação e náusea, juntamente com o desconforto abdominal. Muitos reclamam de generalDor semelhante ao desconforto que acompanha a artrite. O ganho e a perda de peso repentinos devido ao edema também podem ocorrer.