O que é Pergolide?
Pergolide é um derivado do ergot comumente usado para o tratamento da doença de Parkinson. Os pacientes podem tomar o medicamento sozinho ou em conjunto com as combinações levodopa / carbidopa. A medicação de Parkinson está associada a efeitos colaterais de vários sistemas, incluindo danos nas válvulas cardíacas. Foi retirado do mercado dos EUA devido ao grande número de pacientes que experimentam essa reação adversa grave.
Os efeitos antiparkinsonianos do pergolide ocorrem quando o medicamento se liga aos receptores sinápticos da dopamina no cérebro. A ligação estimula a produção de dopamina nas vias nigrostriatais. É a perda de dopamina dessas vias que produz as características patológicas do Parkinson. A droga também inibe a secreção de prolactina, causa um aumento temporário dos níveis sanguíneos do hormônio do crescimento e diminui temporariamente os níveis do hormônio luteinizante.
Além da doença de Parkinson, o pergolide pode ser prescrito como tratamento para hiperprolactinemia ou síndrome das pernas inquietas. Os pacientes de Parkinson que tomam o medicamento juntamente com os substitutos da dopamina podem ter níveis de dopamina aumentados em até 30%. O efeito agonista do receptor de dopamina da formulação pode permitir que alguns pacientes reduzam ou descontinuem outros medicamentos.
Depois de entrar no corpo, 90% do pergolide se liga às proteínas, e essa ação pode interferir com outros medicamentos de ligação às proteínas. Pergolide não deve ser usado em combinação com antagonistas da dopamina, pois os medicamentos geralmente se tornam inativos. O medicamento também se liga a certas células receptoras de serotonina localizadas em todo o corpo, produzindo vários efeitos adversos.
Pergolide pode causar hipotensão postural e edema periférico, e os pacientes também podem sofrer contrações atriais prematuras ou taquicardia sinusal. Ocorreu um dano valvar cardíaco devido a respostas inflamatórias ou fibrose. Essas reações adversas também podem contribuir para pleurite, derrame pleural e pneumonia. Os efeitos colaterais respiratórios comuns também incluem coriza e tosse.
As reações graves do sistema nervoso central incluem pacientes que dormem sem ter uma sensação prévia de sonolência. Esse efeito se torna potencialmente perigoso quando os indivíduos que tomam pergolide operam veículos motorizados ou equipamentos mecânicos. Os pacientes também se queixam de experimentar confusão, visão dupla e alucinações.
Alguns indivíduos apresentam discinesia, uma condição associada a movimentos repetitivos e involuntários. Pessoas com discinesia podem exibir batidas constantes nos lábios ou parecer rolar uma pílula entre o polegar e o indicador. a condição também pode produzir um piscar constante, protrusão da língua ou andar com uma marcha embaralhada.
Indivíduos que usam pergolados prescritos geralmente apresentam diarréia ou constipação e náusea, além de desconforto abdominal. Muitos se queixam de dor generalizada semelhante ao desconforto que acompanha a artrite. Também pode ocorrer ganho e perda repentinos de peso devido a edema.