Qu'est-ce que la pergolide?
Le pergolide est un dérivé de l'ergot couramment utilisé pour le traitement de la maladie de Parkinson. Les patients peuvent prendre le médicament seul ou en association avec une association de lévodopa / carbidopa. Le médicament contre la maladie de Parkinson est associé à des effets secondaires liés à plusieurs systèmes, notamment des dommages aux valves cardiaques. Il a été retiré du marché américain en raison du grand nombre de patients présentant cette réaction indésirable grave.
Les effets antiparkinsoniens du pergolide se produisent lorsque le médicament se fixe aux récepteurs synaptiques de la dopamine dans le cerveau. La liaison stimule la production de dopamine dans les voies nigrostriatales. C'est la perte de dopamine par ces voies qui produit les caractéristiques pathologiques de la maladie de Parkinson. Le médicament inhibe également la sécrétion de prolactine, provoque une augmentation temporaire des taux sanguins d'hormone de croissance et diminue temporairement les taux d'hormone lutéinisante.
En plus de la maladie de Parkinson, le pergolide peut être prescrit comme traitement de l'hyperprolactinémie ou du syndrome des jambes sans repos. Les patients atteints de la maladie de Parkinson prenant des médicaments avec des substituts de la dopamine peuvent avoir des niveaux de dopamine augmentés jusqu'à 30%. L'effet agoniste des récepteurs de la dopamine de la formulation peut permettre à certains patients de réduire ou d'interrompre d'autres médicaments.
Une fois dans le corps, 90% du pergolide se lie aux protéines, ce qui peut interférer avec d'autres médicaments liant les protéines. Pergolide ne doit pas être utilisé en association avec des antagonistes de la dopamine, car les médicaments se rendent généralement mutuellement inactifs. Le médicament se lie également à certaines cellules du récepteur de la sérotonine situées dans tout le corps, produisant un certain nombre d'effets indésirables.
Le pergolide peut provoquer une hypotension orthostatique et un œdème périphérique. Les patients peuvent également présenter des contractions auriculaires prématurées ou une tachycardie sinusale. Des lésions de la valve cardiaque sont dues à des réactions inflammatoires ou à une fibrose. Ces réactions indésirables peuvent également contribuer à la pleurite, aux épanchements pleuraux et à la pneumonie. Les effets secondaires respiratoires courants incluent également l'écoulement nasal et la toux.
Les réactions graves du système nerveux central incluent des patients s’endormant sans ressentir auparavant de somnolence. Cet effet devient potentiellement dangereux lorsque les personnes prenant du pergolide utilisent des véhicules motorisés ou des équipements mécaniques. Les patients se plaignent également de la confusion, de la vision double et des hallucinations.
Certaines personnes présentent une dyskinésie, une affection associée à des mouvements involontaires et répétitifs. Les personnes atteintes de dyskinésie peuvent présenter des claquements constants ou sembler prendre une pilule entre leur pouce et leur index. la condition peut également produire un clignotement constant, une protrusion de la langue ou une démarche avec une démarche mélangée.
Les personnes qui utilisent du pergolide sur ordonnance souffrent généralement de diarrhée ou de constipation et de nausée, ainsi que de gênes abdominales. Beaucoup se plaignent d'une douleur généralisée semblable à l'inconfort de l'arthrite. Une prise de poids soudaine et une perte due à un œdème peuvent également se produire.