ペルゴライドとは

ペルゴリドは、パーキンソン病の治療に一般的に使用される麦角誘導体です。 患者は、単独で、またはレボドパ/カルビドパの組み合わせと併用して薬を服用する場合があります。 パーキンソンの薬は、心臓弁の損傷を含むマルチシステムの副作用に関連しています。 多数の患者がこの深刻な副作用を経験したため、米国市場から撤退しました。

薬物が脳内のシナプスドーパミン受容体に付着すると、ペルゴリドの抗パーキンソン効果が発生します。 結合は黒質線条体経路のドーパミン産生を刺激します。 パーキンソン病の病理学的特徴を生み出すのは、これらの経路からのドーパミンの喪失です。 この薬はまた、プロラクチン分泌を阻害し、成長ホルモンの血中濃度を一時的に上昇させ、黄体形成ホルモンの濃度を一時的に低下させます。

パーキンソン病に加えて、ペルゴリドは高プロラクチン血症または下肢静止不能症候群の治療薬として処方される場合があります。 ドーパミン代用品と一緒に薬を服用しているパーキンソン病の患者は、ドーパミンのレベルが最大30％増加することがあります。 製剤のドーパミン受容体アゴニスト効果により、一部の患者は他の薬物療法を減らすか中止することができます。

体内に入った後、ペルゴリドの90％はタンパク質と結合し、この作用は他のタンパク質結合薬と干渉する可能性があります。 薬物は一般に互いに不活性になるため、ペルゴリドはドーパミン拮抗薬と組み合わせて使用​​しないでください。 薬はまた、全身にある特定のセロトニン受容体細胞に結合し、多くの副作用を引き起こします。

ペルゴリドは姿勢性低血圧および末梢浮腫を引き起こす可能性があり、患者は早期の心房収縮または洞性頻脈も経験する場合があります。 炎症反応または線維症により、心臓弁の損傷が発生しました。 これらの副作用は、胸膜炎、胸水、および肺炎の原因にもなります。 一般的な呼吸器副作用には、鼻水や咳も含まれます。

深刻な中枢神経系の反応には、眠気を事前に感じることなく眠りに落ちる患者が含まれます。 この効果は、ペルゴライドを服用している個人が電動車両または機械装置を操作する場合に潜在的に危険になります。 患者はまた、錯乱、複視、幻覚を訴えます。

一部の個人は、不随意の反復運動に関連する状態であるジスキネジアを示します。 ジスキネジアのある人は、唇が絶え間なく叩かれたり、親指と人差し指の間に丸薬が転がっているように見えたりします。 状態はまた、絶え間ない瞬き、舌の突出、またはシャッフルされた歩行での歩行を引き起こす可能性があります。

処方ペルゴリドを使用している個人は、一般に、腹部の不快感とともに下痢または便秘および悪心を経験します。 多くの人が関節炎に伴う不快感に似た全身の痛みを訴えています。 浮腫による急激な体重の増加と減少も起こります。