Was ist nicht fraktioniertes Heparin?
Nicht fraktioniertes Heparin, auch Heparin genannt, ist ein Antikoagulans, das bei Menschen und vielen anderen Tieren vorkommt. Produziert von einer Art weißer Blutkörperchen, speichert der Körper unfraktioniertes Heparin, bis es benötigt wird. Heparin und seine synthetischen Derivate sind ein Grundnahrungsmittel der modernen Medizin und werden sowohl in Notfallsituationen als auch bei komplexen chirurgischen Eingriffen eingesetzt. Jüngste Untersuchungen der Verbindung legen nahe, dass ihre Hauptaufgabe nicht die Gerinnung, sondern eine andere Funktion ist.
Beim Menschen produzieren weiße Blutkörperchen, die als Basophile bekannt sind, unfraktioniertes Heparin. Diese weißen Blutkörperchen produzieren auch Histamin, eine Verbindung, die den Blutfluss während einer allergischen Reaktion erhöht. Obwohl Basophile im Blutkreislauf selten sind, sammeln sie sich in großer Zahl an Orten, an denen Allergene die Körperfunktionen beeinträchtigen. Während der Reise zu und von allergischen Reaktionen lagern Basophile unfraktioniertes Heparin in Mastzellen ab. Mastzellen bilden das Bindegewebe und die Schleimhäute des Körpers.
In Mastzellen gespeichert, setzt der Körper unfraktioniertes Heparin frei, um die Blutgerinnung zu stoppen, die nach einem Schnitt auftritt. Obwohl Heparin die Bildung neuer und das Wachstum bestehender Gerinnsel stoppt, werden bereits gebildete Gerinnsel von der Heparinwirkung nicht beeinflusst. Das Vorhandensein von Heparin an der Gerinnungsstelle ist jedoch ein Signal dafür, dass der Körper mit dem Abbau der Blutgerinnsel beginnen kann, sobald der Schnitt vollständig verheilt ist. Der Prozess verbraucht Heparin; Basophile müssen vor dem nächsten Blutungsereignis mehr produzieren.
Unfraktioniertes Heparin und seine synthetischen Derivate sind ein lebensrettendes Mittel, wenn sie in medizinischen Notsituationen eingesetzt werden. Eine tiefe Venenthrombose tritt auf, wenn sich in einer tiefen Vene ein Gerinnsel bildet. Dieser Zustand, der normalerweise die Beine betrifft, verringert die Durchblutung und kann tödlich sein, wenn sich das Gerinnsel löst und in die Lunge wandert. Intravenöses Heparin verhindert das Wachstum des Gerinnsels. Ärzte können das Gerinnsel durch viele chirurgische und nicht-chirurgische Eingriffe entfernen. Heparin ist auch bei komplexen medizinischen Eingriffen ein wertvolles Hilfsmittel, um Gerinnsel bei Operationen am offenen Herzen zu verhindern.
Außerhalb der direkten Behandlung von Patienten spielt unfraktioniertes Heparin in der modernen medizinischen Forschung eine große Rolle. Unternehmen, die medizinische Geräte herstellen, beschichten einige Reagenzgläser und Kapillarröhrchen mit einem Heparinderivat, damit eine Blutprobe nicht gerinnt, bevor ein Arzt oder anderes medizinisches Personal Tests durchführen kann. Die inneren Komponenten einer Herz-Lungen-Maschine sind mit der gleichen Beschichtung versehen, um die Bildung von tödlichen Gerinnseln in der Maschine zu verhindern.
Laufende Forschungen zu unfraktioniertem Heparin legen nahe, dass die Hauptfunktion von Heparin nicht die Antikoagulation ist. Die Entdeckung von Heparin bei Nicht-Wirbeltieren überraschte die Wissenschaft, da diese Tiere andere Blutgerinnungssysteme haben als Menschen. Obwohl die wissenschaftliche Gemeinschaft noch keinen Konsens erzielt hat, ist eine verbreitete Theorie, dass Heparin hauptsächlich zur Bekämpfung von bakteriellen Infektionen an Schnittstellen existiert.