¿Cuáles son los síntomas de la inflamación de la vesícula biliar?
La inflamación de la vesícula biliar, o colecistitis, es una afección dolorosa generalmente causada por la obstrucción del conducto quístico. La colecistitis se puede clasificar como aguda o crónica, dependiendo del curso de la enfermedad. Los síntomas de la inflamación de la vesícula biliar incluyen dolor ubicado en el cuadrante superior derecho del abdomen, vómitos, debilidad y fatiga. Algunos pacientes desarrollan fiebre y escalofríos. El tratamiento de esta afección generalmente implica hospitalización, antibióticos, analgésicos y eliminación quirúrgica de la vesícula biliar.
Hay varias causas de la inflamación de la vesícula biliar, pero la causa más común es la obstrucción del conducto cístico debido a víctimas de vías ballusas o colelas. Cuando se obstruye el conducto quístico, se produce estasis de bilis y puede seguir la infección. Esto lleva a la liberación de mediadores inflamatorios, como las prostaglandinas, y la irritación de la mucosa de la vesícula biliar, lo que resulta en la hinchazón de la vesícula biliar y el engrosamiento de la pared. Cuando la inflamación no se aborda de inmediato, el burblaDDER puede sufrir necrosis y ruptura, lo que lleva a la irritación de estructuras cercanas como el páncreas, los intestinos y el diafragma. Esta serie de eventos conduce a los síntomas típicos de inflamación de la vesícula biliar.
Los síntomas de colecistitis aguda comienzan con dolor severo en la parte superior derecha del abdomen o en el área del estómago, y pueden extenderse al área bajo el escapular derecho o hacia la parte posterior. El dolor es similar al cólico biliar debido a los cálculos biliares, pero típicamente es mayor en gravedad y más tiempo en duración. Es constante y puede durar de seis horas a más de 12 horas. Cuando el médico intenta presionar el área afectada del paciente, el paciente generalmente experimenta un dolor agudo, que se conoce en el lenguaje médico como el signo de Murphy. La respiración profunda generalmente agrava el dolor.
El dolor de la inflamación de la vesícula biliar generalmente va acompañado de una fiebre leve, disminución del apetito, aumentoD frecuencia cardíaca, mayor sudoración, náuseas y vómitos. La mayoría de las veces, una persona con colecistitis aguda no sufre ictericia. Algunas personas sufren un ataque agudo que se resuelve dentro de las 24 horas, o después de siete a diez días. Para las personas que sufren síntomas de manera repentina y sin resolución, se puede requerir una cirugía inmediata para prevenir la contaminación de los otros órganos abdominales.
Una forma de inflamación aguda de la vesícula biliar que no está asociada con cálculos biliares se llama colecistitis acalcula aguda. Los síntomas de la inflamación de la vesícula biliar pueden no ser prominentes porque la enfermedad subyacente oscurece los síntomas. Los factores predisponentes a esta condición incluyen sepsis, inmunosupresión, trauma, quemaduras y diabetes.
La inflamación crónica de la vesícula biliar puede ocurrir después de instancias repetidas de colecistitis aguda, pero a menudo no tiene síntomas precedentes. Los síntomas inespecíficos de inflamación crónica de la vesícula biliar incluyen dolor abdominal difuso, eructo frecuenteing, náuseas y diarrea. La eliminación quirúrgica de la vesícula biliar también es el tratamiento definitivo de la colecistitis crónica.