Was sind die Symptome einer Gallenblasenentzündung?
Gallenblasenentzündung oder Cholezystitis ist eine schmerzhafte Erkrankung, die normalerweise durch die Verstopfung des Ductus cysticus verursacht wird. Cholezystitis kann je nach Krankheitsverlauf als akut oder chronisch eingestuft werden. Zu den Symptomen einer Gallenblasenentzündung zählen Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens, Erbrechen, Schwäche und Müdigkeit. Einige Patienten entwickeln Fieber und Schüttelfrost. Die Behandlung dieser Erkrankung umfasst im Allgemeinen Krankenhausaufenthalte, Antibiotika, Schmerzmittel und die chirurgische Entfernung der Gallenblase.
Es gibt verschiedene Ursachen für Gallenblasenentzündungen, aber die häufigste Ursache ist die Verstopfung des Ductus cysticus durch Gallensteine oder Cholelithen. Wenn der Ductus cysticus verstopft ist, tritt Gallenstauung auf und es kann zu einer Infektion kommen. Dies führt zur Freisetzung von Entzündungsmediatoren wie Prostaglandinen und zu einer Reizung der Gallenblasenschleimhaut, was zu einer Schwellung der Gallenblase und einer Wandverdickung führt. Wenn die Entzündung nicht sofort behoben wird, kann die Gallenblase eine Nekrose und einen Bruch erleiden, was zu einer Reizung benachbarter Strukturen wie Bauchspeicheldrüse, Darm und Zwerchfell führt. Diese Reihe von Ereignissen führt zu den typischen Symptomen einer Gallenblasenentzündung.
Akute Cholezystitis-Symptome beginnen mit starken Schmerzen im rechten oberen Teil des Abdomens oder im Bereich des Magens und können sich auf den Bereich unter dem rechten Schulterblatt oder auf den Rücken erstrecken. Der Schmerz ähnelt der Gallenkolik aufgrund von Gallensteinen, ist jedoch in der Regel schwerer und länger anhaltend. Es ist konstant und kann von sechs Stunden bis zu mehr als 12 Stunden dauern. Wenn der Arzt versucht, auf die betroffene Stelle des Patienten zu drücken, verspürt der Patient normalerweise einen starken Schmerz, der im medizinischen Sprachgebrauch als Murphys Zeichen bezeichnet wird. Tiefes Atmen verschlimmert normalerweise die Schmerzen.
Die Schmerzen einer Gallenblasenentzündung gehen normalerweise mit leichtem Fieber, vermindertem Appetit, erhöhter Herzfrequenz, vermehrtem Schwitzen, Übelkeit und Erbrechen einher. Meistens leidet eine Person mit akuter Cholezystitis nicht an Gelbsucht. Einige Menschen leiden an einem akuten Anfall, der innerhalb von 24 Stunden oder nach sieben bis zehn Tagen abgeklungen ist. Bei Menschen, die plötzlich und ohne Besserung an Symptomen leiden, kann eine sofortige Operation erforderlich sein, um eine Kontamination der anderen Bauchorgane zu verhindern.
Eine Form der akuten Entzündung der Gallenblase, die nicht mit Gallensteinen assoziiert ist, wird als akute akkulöse Cholezystitis bezeichnet. Die Symptome einer Gallenblasenentzündung sind möglicherweise nicht auffällig, da die zugrunde liegende Krankheit die Symptome verschleiert. Prädisponierende Faktoren für diesen Zustand sind Sepsis, Immunsuppression, Trauma, Verbrennungen und Diabetes.
Chronische Gallenblasenentzündungen können nach wiederholtem Auftreten einer akuten Cholezystitis auftreten, haben jedoch häufig keine vorhergegangenen Symptome. Zu unspezifischen chronischen Symptomen einer Gallenblasenentzündung gehören diffuse Bauchschmerzen, häufiges Aufstoßen, Übelkeit und Durchfall. Die chirurgische Entfernung der Gallenblase ist auch die endgültige Behandlung der chronischen Cholezystitis.