¿Qué causa la uveítis posterior?
La uveítis posterior es una afección inflamatoria que afecta las capas profundas de tejido en el ojo, incluida la retina y la coroides. Puede causar visión borrosa, manchas flotantes, dolor en los ojos y posiblemente ceguera. La uveítis posterior puede ser causada por varios trastornos, lesiones e infecciones diferentes. Muchos casos están relacionados con infecciones parasitarias y bacterianas, incluidas la toxoplasmosis y la sífilis, pero algunos parecen ser el resultado de afecciones autoinmunes, como el lupus. En aproximadamente la mitad de los casos, es imposible para los médicos descubrir una verdadera causa subyacente de los síntomas de la uveítis.
La toxoplasmosis es un tipo de infección parasitaria que es una de las principales causas de uveítis posterior en adultos jóvenes y de mediana edad. Se puede adquirir consumiendo vegetales sin lavar, carne poco cocida o agua contaminada. Una persona también puede desarrollar síntomas después de entrar en contacto con heces de animales, especialmente arena para gatos sucia. Además de causar molestias en los ojos y problemas de visión, una infección por toxoplasmosis puede provocar fiebre, confusión y dolores de cabeza importantes.
Varios tipos de hongos, bacterias y virus también pueden causar uveítis posterior. Una infección micótica muy común llamada histoplasmosis puede causar problemas oculares varios meses o incluso años después de entrar en contacto con el patógeno. Las infecciones por sífilis, herpes zoster y mononucleosis pueden presentarse con inflamación ocular dolorosa como síntoma principal. Las personas VIH positivas, los pacientes con quimioterapia y otras personas con sistemas inmunes más débiles que el promedio tienen un mayor riesgo de desarrollar uveítis porque sus cuerpos son menos capaces de combatir los patógenos.
Otras posibles causas de uveítis posterior incluyen trastornos autoinmunes crónicos y traumatismos oculares. El lupus y la artritis reumatoide están presentes en una gran cantidad de personas que desarrollan uveítis. Si el ojo se perfora o se raspa muy profundamente, la suciedad y las bacterias pueden alojarse en la capa coroidea y provocar síntomas de hinchazón, inflamación y pérdida de visión. Finalmente, es posible que se desarrolle uveítis posterior sin ninguna causa reconocible.
Para determinar el mejor tratamiento para la uveítis posterior, los médicos examinan todas las posibles causas subyacentes. Un examen ocular cuidadoso que revela puntos visibles ayuda a diagnosticar toxoplasmosis o histoplasmosis, mientras que los análisis de sangre son útiles para descubrir una infección bacteriana o viral. También se le puede pedir a un paciente que proporcione un historial médico completo para revelar cualquier condición autoinmune existente. Se pueden recetar esteroides orales antiinflamatorios, antibióticos o medicamentos diseñados para bloquear la señalización nerviosa en el ojo para ayudar con los síntomas. La mayoría de los casos de uveítis posterior se pueden controlar bien si se busca tratamiento temprano.