Vad orsakar Posterior Uveitis?

Posterior uveit är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar djupa lager av vävnad i ögat, inklusive näthinnan och koroid. Det kan orsaka oskarp syn, flytande fläckar, smärtsamma ögonvärk och möjligen blindhet. Posterior uveit kan orsakas av flera olika störningar, skador och infektioner. Många fall är relaterade till parasitära och bakteriella infektioner, inklusive toxoplasmos och syfilis, men vissa verkar vara resultatet av autoimmuna tillstånd, såsom lupus. I ungefär hälften av fallen är det omöjligt för läkare att upptäcka en verklig underliggande orsak till uveit symptom.

Toxoplasmos är en typ av parasitinfektion som är en ledande orsak till bakre uveit hos unga och medelålders vuxna. Det kan förvärvas genom att konsumera otvättade grönsaker, kokt kött eller förorenat vatten. En person kan också utveckla symtom efter att ha kommit i kontakt med avföring med djur, särskilt smutsig kattkull. Förutom att orsaka ögonbesvär och synproblem, kan en toxoplasmosinfektion leda till feber, förvirring och huvudvärk.

Flera typer av svampar, bakterier och virus kan också orsaka bakre uveit. En mycket vanlig svampinfektion som kallas histoplasmos kan orsaka ögonproblem flera månader eller till och med år efter att de kommit i kontakt med patogenen. Syfilis, herpes zoster och mononukleosinfektioner kan alla förekomma med smärtsam ögoninflammation som ett huvudsymtom. Människor som är HIV-positiva, kemoterapipatienter och andra med svagare immunsystem än genomsnittet riskerar att utveckla uveit eftersom deras kroppar är mindre kapabla att bekämpa patogener.

Andra potentiella orsaker till posterior uveit inkluderar kroniska autoimmuna störningar och trauma i ögonen. Lupus och reumatoid artrit finns i ett stort antal människor som utvecklar uveit. Om ögat punkteras eller skrapas mycket djupt, kan smuts och bakterier komma in i koroidskiktet och leda till symtom på svullnad, inflammation och synförlust. Slutligen är det möjligt för posterior uveit att utvecklas utan någon kännbar orsak.

För att bestämma den bästa behandlingen för posterior uveit undersöker läkarna alla möjliga underliggande orsaker. En noggrann ögonundersökning som avslöjar synliga fläckar hjälper till att diagnostisera toxoplasmos eller histoplasmos, medan blodprover är användbara för att upptäcka en bakteriell eller viral infektion. En patient kan också bli ombedd att tillhandahålla en fullständig medicinsk historia för att avslöja eventuella befintliga autoimmuna tillstånd. Orala antiinflammatoriska steroider, antibiotika eller läkemedel utformade för att blockera nervsignaler i ögat kan förskrivas för att hjälpa till med symtom. De flesta fall av bakre uveit kan kontrolleras väl om man söker behandling tidigt.