O que causa a uveíte posterior?

A uveíte posterior é uma condição inflamatória que afeta camadas profundas de tecido ocular, incluindo a retina e a coróide. Pode causar visão embaçada, pontos flutuantes, dores nos olhos e possivelmente cegueira. A uveíte posterior pode ser causada por vários distúrbios, lesões e infecções diferentes. Muitos casos estão relacionados a infecções parasitárias e bacterianas, incluindo toxoplasmose e sífilis, mas alguns parecem resultar de condições auto-imunes, como o lúpus. Em cerca de metade dos casos, é impossível aos médicos descobrirem uma verdadeira causa subjacente dos sintomas da uveíte.

A toxoplasmose é um tipo de infecção parasitária que é uma das principais causas de uveíte posterior em adultos jovens e de meia-idade. Pode ser adquirido consumindo vegetais não lavados, carne mal cozida ou água contaminada. Uma pessoa também pode desenvolver sintomas depois de entrar em contato com fezes de animais, especialmente lixo de gatos sujos. Além de causar desconforto ocular e problemas de visão, uma infecção por toxoplasmose pode resultar em febre, confusão e grandes dores de cabeça.

Vários tipos de fungos, bactérias e vírus também podem causar uveíte posterior. Uma infecção fúngica muito comum chamada histoplasmose pode causar problemas oculares vários meses ou mesmo anos após o contato com o patógeno. As infecções por sífilis, herpes zoster e mononucleose podem apresentar inflamação ocular dolorosa como sintoma principal. Pessoas que são HIV positivas, pacientes com quimioterapia e outras com sistemas imunológicos mais fracos que a média correm um risco maior de desenvolver uveíte porque seus corpos são menos capazes de combater patógenos.

Outras causas potenciais de uveíte posterior incluem distúrbios autoimunes crônicos e trauma ocular. Lúpus e artrite reumatóide estão presentes em um grande número de pessoas que desenvolvem uveíte. Se o olho for perfurado ou raspado profundamente, a sujeira e as bactérias podem ficar alojadas na camada coróide e levar a sintomas de inchaço, inflamação e perda de visão. Finalmente, é possível que a uveíte posterior se desenvolva sem nenhuma causa reconhecível.

Para determinar o melhor tratamento para a uveíte posterior, os médicos examinam todas as possíveis causas subjacentes. Um exame oftalmológico cuidadoso que revela manchas visíveis ajuda no diagnóstico de toxoplasmose ou histoplasmose, enquanto os exames de sangue são úteis para descobrir uma infecção bacteriana ou viral. Um paciente também pode ser solicitado a fornecer um histórico médico completo para revelar quaisquer condições auto-imunes existentes. Esteróides anti-inflamatórios orais, antibióticos ou medicamentos projetados para bloquear a sinalização nervosa no olho podem ser prescritos para ajudar com os sintomas. A maioria dos casos de uveíte posterior pode ser bem controlada se o tratamento for solicitado precocemente.

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