¿Qué es una disección de la arteria coronaria?
Una disección de la arteria coronaria es una separación en las capas en la pared de la arteria coronaria, que causa una restricción en el flujo sanguíneo al corazón. Esto puede causar un infarto de miocardio, donde el suministro de sangre limitado reduce la oxigenación y comienza a matar de hambre al músculo cardíaco. La condición puede ser rápidamente mortal si no se detecta a tiempo. El tratamiento puede depender de la extensión de la lesión de la arteria coronaria y puede incluir medicamentos y cirugía.
Esta condición implica una pequeña rotura en la capa interna de la arteria coronaria, lo que permite que la sangre fluya y cree una inflamación conocida como hematoma. A medida que se acumula y se extiende, desgarra las capas y puede comenzar a causar coagulación y bloqueo en la arteria. Los casos de disección de la arteria coronaria espontánea (SCAD) parecen ser más comunes en las mujeres y pueden estar relacionados con los ciclos hormonales. El embarazo puede ser un factor de riesgo, aunque la conexión exacta no se entiende completamente. En otros casos, la condición puede ser iatrogénica, causada por un procedimiento médico.
La restricción lenta del flujo sanguíneo puede causar dolor e irritación en el pecho que pueden empeorar con el tiempo. Esto puede llevar al paciente a ir al hospital para recibir tratamiento. La evaluación con estudios de imágenes médicas puede mostrar una disección de la arteria coronaria y puede revelar la extensión de la rotura. Esta es una información importante, ya que puede afectar el curso del tratamiento. Grandes lágrimas con coágulos grandes o hinchazón significativa, por ejemplo, pueden ser motivo de cirugía inmediata.
En una cirugía de derivación coronaria, se puede evitar la arteria involucrada para restablecer el flujo de sangre al corazón. Otra opción es colocar un stent para mantener abierta la arteria y asegurar la rotura. Algunos pacientes pueden necesitar medicamentos, como agentes anticoagulantes, para prevenir lesiones en el corazón. Se recomienda el seguimiento después de una disección de la arteria coronaria para verificar si hay signos de recurrencia y asegurarse de que el método de control actual sigue siendo efectivo.
Los estudios sobre disección de la arteria coronaria examinan a los pacientes con esta afección, incluidas las personas que murieron antes de recibir tratamiento, en busca de conexiones. Esto puede ayudar a los investigadores a descubrir qué causa la afección y qué tipos de factores de riesgo podrían estar asociados con ella. La información sobre los factores de riesgo puede ayudar a los médicos a evaluar a los pacientes para determinar quién podría necesitar una evaluación adicional, y también puede conducir a la medicina preventiva, como las recomendaciones de actividades que los pacientes pueden usar para reducir sus posibilidades de desarrollar una disección de la arteria coronaria.