O que é uma dissecção de artéria coronária?
Uma dissecção da artéria coronária é uma separação nas camadas da parede da artéria coronária, causando uma restrição no fluxo sanguíneo para o coração. Isso pode causar um infarto do miocárdio, onde o suprimento sanguíneo limitado reduz a oxigenação e começa a passar fome no músculo cardíaco. A condição pode ser rapidamente fatal se não for capturada a tempo. O tratamento pode depender da extensão da lesão na artéria coronária e pode envolver medicamentos e cirurgia.
Essa condição envolve uma pequena ruptura na camada interna da artéria coronária, permitindo que o sangue flua e crie um inchaço conhecido como hematoma. À medida que se constrói e se espalha, rasga as camadas e pode começar a causar coagulação e bloqueio na artéria. Casos de dissecção espontânea de artéria coronária (SCAD) parecem ser mais comuns em mulheres e podem estar ligados a ciclos hormonais. A gravidez pode ser um fator de risco, embora a conexão exata não seja totalmente compreendida. Em outros casos, a condição pode ser iatrogênica, causada por um procedimento médico.
A restrição lenta do fluxo sanguíneo pode causar dor no peito e irritação, que podem piorar com o tempo. Isso pode levar o paciente a ir ao hospital para tratamento. A avaliação com estudos de imagem médica pode mostrar uma dissecção da artéria coronária e revelar a extensão da lágrima. É uma informação importante, pois pode afetar o curso do tratamento. Grandes lágrimas com grandes coágulos ou inchaço significativo, por exemplo, podem ser motivos para cirurgia imediata.
Em uma cirurgia de revascularização do miocárdio, a artéria envolvida pode ser desviada para restaurar o fluxo de sangue no coração. Outra opção é colocar um stent para manter a artéria aberta e prender a lágrima. Alguns pacientes podem precisar apenas de medicamentos, como agentes anti-coagulação, para evitar lesões no coração. O acompanhamento é recomendado após uma dissecção da artéria coronária para verificar sinais de recorrência e garantir que o atual método de controle ainda seja eficaz.
Estudos sobre dissecção da artéria coronária examinam pacientes com essa condição, incluindo pessoas que morreram antes de receberem tratamento, em busca de conexões. Isso pode ajudar os pesquisadores a descobrir o que causa a condição e que tipos de fatores de risco podem estar associados a ela. Informações sobre fatores de risco podem ajudar os médicos a avaliar pacientes para determinar quem pode precisar de avaliação adicional e também podem levar a medicamentos preventivos, como recomendações de atividades que os pacientes podem usar para reduzir suas chances de desenvolver uma dissecção da artéria coronária.