¿Qué es un espasmo de la arteria coronaria?
El espasmo de la arteria coronaria es una constricción momentánea de una de las arterias coronarias, los vasos sanguíneos que suministran sangre al corazón. La constricción corta el suministro de sangre al corazón, lo priva de sangre y causa isquemia. El espasmo de la arteria coronaria puede ser "silencioso", lo que significa que el paciente no se da cuenta de que está sucediendo o puede causar dolor torácico agudo. Cuando la arteria se relaja y el espasmo termina, el suministro de sangre al corazón regresa y el dolor se resuelve, si el paciente experimenta dolor.
La causa del espasmo de la arteria coronaria no se comprende completamente. Parece estar relacionado con factores de riesgo como fumar, estrés alto, presión arterial alta y colesterol alto. Los pacientes con antecedentes de angina también pueden experimentar espasmo de la arteria coronaria. En otros pacientes, no hay factores de riesgo obvios y, de hecho, el paciente puede estar bastante sano cuando lo examina un médico. Los espasmos pueden repetirse a intervalos variables de por vida.
El vasoespasmo, como se conoce la constricción de los vasos sanguíneos, puede ser difícil de tratar y diagnosticar porque una vez que termina el espasmo, el vaso sanguíneo vuelve a la normalidad. En el espasmo de la arteria coronaria, puede estar involucrado un vaso sanguíneo sano o enfermo, pero a menos que un médico esté presente con el equipo de imágenes cuando ocurre el espasmo, es posible que no se identifique de inmediato. Es por eso que es importante informar el dolor de pecho a un médico y describir la duración y los detalles de la manera más completa posible, ya que esto proporcionará pistas de diagnóstico que pueden ser valiosas para el tratamiento.
Una vez que un médico determina que se está produciendo un espasmo de la arteria coronaria, se pueden tomar medidas para tratarlo. Algunos medicamentos pueden usarse para controlar el espasmo de las arterias coronarias, incluidos los betabloqueantes y los bloqueadores de los canales de calcio. Si el paciente presenta factores de riesgo, manejar estos factores también puede ayudar. Por ejemplo, reducir el colesterol puede disminuir el riesgo de espasmo de la arteria coronaria para el paciente.
En los casos en que las arterias coronarias están enfermas, se puede realizar una cirugía para realizar un bypass para abordar los problemas causados por los vasos enfermos. Esta cirugía es realizada por un cirujano que se especializa en procedimientos en el corazón, y el pronóstico para el paciente después de la cirugía varía, dependiendo de muchos factores, incluida la salud general, el alcance de la enfermedad, etc.
Los pacientes deben saber que el consumo de cocaína puede complicar el espasmo de las arterias coronarias y que la cocaína puede interactuar mal con algunos de los medicamentos utilizados para controlar esta afección. Los usuarios de cocaína deben divulgar su consumo de drogas a sus médicos; un médico no informará el uso de drogas del paciente a nadie, pero la información es muy relevante para el tratamiento y un paciente podría morir por complicaciones asociadas con el consumo de cocaína si no se le informa al médico.