Hvad er en koronar arterie spasme?
Koronararterie-spasme er en øjeblikkelig indsnævring af en af koronararterierne, blodkarene, der leverer blod til hjertet. Indsnævring afbryder blodforsyningen til hjertet, sulter den af blod og forårsager iskæmi. Koronararterie spasme kan være "lydløs", hvilket betyder, at patienten ikke er klar over, at det sker, eller at det kan forårsage akutte brystsmerter. Når arterien slapper af, og krampen slutter, vender blodforsyningen tilbage til hjertet, og smerterne går op, hvis patienten oplever smerter.
Årsagen til kransarteriespasmer er ikke fuldt ud forstået. Det ser ud til at være forbundet med risikofaktorer som rygning, højt stress, højt blodtryk og højt kolesteroltal. Patienter med en historie med angina kan også opleve kransarteriespasmer. Hos andre patienter er der ingen åbenlyse risikofaktorer, og faktisk kan patienten være ganske sund, når den undersøges af en læge. Spasmerne kan gentage sig i forskellige intervaller for livet.
Vasospasme, som indsnævringer i blodkarene er kendt, kan være vanskeligt at behandle og diagnosticere, fordi blodet først når spasmen slutter, vender tilbage til det normale. I kransarteriespasmer kan en sund eller syg blodkar være involveret, men medmindre en læge tilfældigvis er til stede med billedbehandlingsudstyr, når spasmen opstår, kan det muligvis ikke umiddelbart identificeres. Dette er grunden til, at det er vigtigt at rapportere brystsmerter til en læge og beskrive varigheden og detaljerne så fuldstændigt som muligt, da dette giver diagnostiske spor, der kan være værdifulde til behandling.
Når en læge bestemmer, at koronararterie spasmer forekommer, kan der tages skridt til at behandle den. Nogle medikamenter kan bruges til at håndtere koronararterie-spasme, herunder betablokkere og calciumkanalblokkere. Hvis patienten har risikofaktorer, kan styring af disse faktorer også hjælpe. For eksempel kan sænkning af kolesterol reducere risikoen for kransarteriespasmer for patienten.
I tilfælde, hvor koronararterierne er syge, kan der udføres kirurgi til at udføre en bypass for at løse problemer forårsaget af de syge kar. Denne operation udføres af en kirurg, der er specialiseret i procedurer i hjertet, og prognosen for patienten efter operationen varierer, afhængigt af en masse faktorer, herunder generel sundhed, sygdommens omfang osv.
Patienter skal være opmærksomme på, at kokainbrug kan komplicere kransarteriespasmer, og at kokain kan interagere dårligt med nogle af de medikamenter, der bruges til at håndtere denne tilstand. Kokainbrugere bør videregive deres stofbrug til deres læger; en læge vil ikke rapportere patientens stofbrug til nogen, men informationen er meget relevant for behandlingen, og en patient kan dø af komplikationer forbundet med kokainbrug, hvis en læge ikke gøres opmærksom på det.