Co je to spazmus koronární tepny?

Křeč koronárních tepen je okamžité zúžení jedné z koronárních tepen, krevních cév, které dodávají krev do srdce. Zúžení přerušuje přívod krve do srdce, hladoví krev a způsobuje ischémii. Křeče koronárních tepen mohou být „tiché“, což znamená, že si pacient neuvědomuje, že se to děje, nebo může způsobit akutní bolest na hrudi. Když se tepna uvolní a křeč skončí, přívod krve do srdce se vrací a bolest ustupuje, pokud pacient trpí bolestí.

Příčina křečových tepen není zcela objasněna. Zdá se, že je spojen s rizikovými faktory, jako je kouření, vysoký stres, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol. Pacienti s anamnézou anginy pectoris mohou také trpět křečemi koronárních tepen. U jiných pacientů neexistují žádné zjevné rizikové faktory a pacient může být při vyšetření lékařem docela zdravý. Křeče se mohou opakovat v různých intervalech po celý život.

Jak je známo zúžení krevních cév, může být vazospazmus obtížně léčitelný a diagnostikovatelný, protože jakmile křeč skončí, krevní cévy se vrátí do normálu. Při křeči koronárních tepen se může jednat o zdravou nebo nemocnou krevní cévu, ale pokud se lékař neobjeví s zobrazovacím zařízením, když se objeví křeč, nemusí být okamžitě identifikován. Proto je důležité informovat lékaře o bolesti na hrudi a co nejúplněji popsat trvání a podrobnosti, protože to poskytne diagnostické stopy, které mohou být pro léčbu cenné.

Jakmile lékař zjistí, že dochází ke křečím koronárních tepen, mohou být přijata opatření k jeho léčbě. Některé léky lze použít k léčbě křečí koronárních tepen, včetně beta blokátorů a blokátorů vápníkových kanálů. Pokud pacient vykazuje rizikové faktory, může pomoci i řízení těchto faktorů. Například snižování hladiny cholesterolu může snížit riziko spasmu koronárních tepen pro pacienta.

V případech, kdy jsou koronární tepny nemocné, může být proveden chirurgický zákrok, který provede obtok, aby se vyřešily problémy způsobené nemocnými cévami. Tuto operaci provádí chirurg, který se specializuje na procedury na srdci a prognóza pro pacienta po operaci se liší v závislosti na mnoha faktorech včetně celkového zdraví, rozsahu nemoci atd.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že užívání kokainu může komplikovat křeče koronárních tepen a že kokain může špatně interagovat s některými léky používanými ke zvládnutí tohoto stavu. Uživatelé kokainu by měli sdělit své užívání drog svým lékařům; lékař nebude nikomu nahlásit užívání drog pacienta, ale informace jsou velmi důležité pro léčbu a pacient by mohl zemřít na komplikace spojené s užíváním kokainu, pokud o tom lékař nebude informován.