O que é um espasmo da artéria coronária?

O espasmo da artéria coronária é uma constrição momentânea de uma das artérias coronárias, os vasos sanguíneos que fornecem sangue ao coração. A constrição corta o suprimento de sangue para o coração, deixando-o sem sangue e causando isquemia. O espasmo da artéria coronária pode ser "silencioso", o que significa que o paciente não percebe que está acontecendo ou pode causar dor aguda no peito. Quando a artéria relaxa e o espasmo termina, o suprimento de sangue para o coração retorna e a dor desaparece, se o paciente sentir dor.

A causa do espasmo da artéria coronária não é totalmente compreendida. Parece estar relacionado a fatores de risco como tabagismo, estresse alto, pressão alta e colesterol alto. Pacientes com histórico de angina também podem experimentar espasmo da artéria coronária. Em outros pacientes, não há fatores de risco óbvios e, de fato, o paciente pode estar bastante saudável quando examinado por um médico. Os espasmos podem ocorrer em intervalos variados por toda a vida.

O vasoespasmo, como são conhecidas as constrições dos vasos sanguíneos, pode ser difícil de tratar e diagnosticar porque, uma vez que o espasmo termina, o vaso sanguíneo volta ao normal. No espasmo da artéria coronária, um vaso sanguíneo saudável ou doente pode estar envolvido, mas, a menos que um médico esteja presente com equipamento de imagem quando o espasmo acontece, ele pode não ser identificado imediatamente. É por isso que é importante relatar dor no peito a um médico e descrever a duração e os detalhes da maneira mais completa possível, pois isso fornecerá pistas de diagnóstico que podem ser valiosas para o tratamento.

Uma vez que o médico determine que o espasmo da artéria coronária está ocorrendo, é possível tomar medidas para tratá-lo. Alguns medicamentos podem ser usados ​​para controlar o espasmo da artéria coronária, incluindo betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio. Se o paciente apresentar fatores de risco, o gerenciamento desses fatores também poderá ajudar. Por exemplo, a redução do colesterol pode diminuir o risco de espasmo da artéria coronária para o paciente.

Nos casos em que as artérias coronárias estão doentes, a cirurgia para realizar uma ponte de safena pode ser realizada para tratar dos problemas causados ​​pelos vasos doentes. Essa cirurgia é realizada por um cirurgião especializado em procedimentos no coração, e o prognóstico para o paciente após a cirurgia varia, dependendo de muitos fatores, incluindo saúde geral, extensão da doença e assim por diante.

Os pacientes devem estar cientes de que o uso de cocaína pode complicar o espasmo da artéria coronária e que a cocaína pode interagir mal com alguns dos medicamentos usados ​​para gerenciar essa condição. Usuários de cocaína devem divulgar o uso de drogas a seus médicos; um médico não denuncia o uso de drogas do paciente a ninguém, mas as informações são muito relevantes para o tratamento e um paciente pode morrer de complicações associadas ao uso de cocaína se um médico não for informado sobre isso.