¿Qué es un cofre de embudo?
El cofre del embudo es una anormalidad congénita del cofre donde el centro del cofre está deprimido, en lugar de sobresalir. Muchos casos son leves y no crean problemas, aparte de la angustia estética para el paciente. En otros, el cofre hundido ejerce presión sobre el corazón y los pulmones, creando dificultad para respirar, así como problemas cardíacos. La cirugía está disponible para tratar esta afección, aunque generalmente solo se considera una opción en los casos en que el paciente tiene problemas de salud.
conocido formalmente como pectus excavatum, el cofre del embudo puede aparecer solo o en asociación con otra condición congénita como el síndrome de Marfan. Es causado por un exceso en el crecimiento del tejido conectivo alrededor del cofre, tirando del centro del cofre hacia abajo. Los casos suaves a menudo se aclaran por sí solos, con el cofre de un bebé desarrollándose gradualmente hacia afuera con el tiempo. Otros pacientes pueden tener un pecho en embudo severo y, como su nombre indica, la deformidad a veces parece un embudo Plantado en el medio del cofre.
Las personas que tienen problemas para respirar, no pueden hacer ejercicio o experimentar problemas cardíacos pueden evaluarse para la cirugía. Se pueden tomar estudios de imágenes médicas para ver si la espada de cofre deprimida está presionando el contenido de la cavidad torácica. Históricamente, los procedimientos fueron muy invasivos y requirieron cirugía reconstructiva en el cofre. Hoy en día, muchos pacientes tienen una cirugía menos invasiva conocida como procedimiento de Nuss, donde se inserta una barra estabilizadora a través del costado del cofre y se voltea para empujar la espoleta. Después de varios años, la barra se puede quitar y el cofre debe permanecer estable.
Este trastorno musculoesquelético a veces puede hacer que los pacientes no sean contentos con la apariencia física del cofre, aunque no hay deterioro en la función. Para estos pacientes, se puede ofrecer una cirugía más leve como una opción para corregir la forma en que se ve el cofre,sin las opciones invasivas y dolorosas involucradas para los pacientes que tienen un cofre severo en el embudo. Un cirujano puede discutir los riesgos y beneficios con un paciente para tomar una decisión sobre la mejor opción de tratamiento.
La recuperación de la cirugía en el pecho del embudo es larga, sin importar qué procedimiento se use. Los pacientes generalmente pasan varios días en reposo en cama, deben hacer ejercicios de respiración para fortalecer los pulmones y deben restringir sus actividades físicas durante semanas o meses. Los pacientes que se preparan para la cirugía deben discutir completamente el cuidado posterior para que sepan qué esperar antes de que se produzca la cirugía.