¿Qué es una reanimación neonatal?
La reanimación neonatal se ejecuta después de la entrega de un bebé para ayudar al niño a comenzar a respirar. Puede incluir medidas como limpiar las vías respiratorias del bebé, calentar al bebé, proporcionar oxígeno, intubar al bebé, realizar RCP neonatal, proporcionar medicamentos o cualquier combinación de estos procedimientos. El tipo de reanimación neonatal varía, aunque la mayoría de los bebés necesitan sus vías respiratorias despejadas inmediatamente después del nacimiento. Los estudios indican que la reanimación de un bebé, más allá del punto de despejar sus vías respiratorias, es necesaria en el 10% de todos los nacimientos. Las razones más comunes son el parto prematuro o una reducción en el suministro de oxígeno del bebé durante el parto y el parto.
Dentro del útero, los pulmones de un feto relleno de líquido amniótico. En la mayoría de los casos, este líquido se elimina durante el parto, lo que permite que el bebé respire solo después del nacimiento. Para ayudar a este proceso, se realiza la primera etapa de reanimación neonatal. Las razones más comunes son la entrega prematura o una reducciónción en el suministro de oxígeno del bebé durante el parto y el parto. El médico que entrega generalmente despejará la nariz del bebé y la garganta de líquido con una jeringa de bulbo, abriendo así las vías respiratorias del bebé para que pueda respirar. Si el niño todavía tiene dificultades, el médico a menudo frotará enérgicamente la espalda del niño o le abofetea para que lo respirara por primera vez. Cuando estas medidas no funcionan, comienzan las siguientes etapas de reanimación neonatal.
Antes de que la reanimación neonatal pueda continuar, el bebé recién nacido debe secarse y colocarse bajo lámparas de calor para ayudar a mantener su temperatura. Los bebés generalmente nacen sin la capacidad de regular su temperatura; Hacer demasiado frío puede enfatizar el cuerpo del bebé, lo que hace que sea aún más difícil respirar. Si el bebé todavía tiene problemas para respirar después de este paso, una ventilación de la bolsa generalmente le proporciona oxígeno al niño. Si el niño es demasiado pequeño o thEl respiradero de la bolsa no funciona, la intubación puede ser necesaria.
Si, después de al menos 30 segundos, no hay signos de mejora y la frecuencia cardíaca del bebé es o menos de 60 latidos por minuto, se realiza la RCP neonatal. Esto generalmente se hace con dos dedos, colocados ligeramente debajo del cofre, administrando 90 compresiones por minuto. Durante este tiempo, el niño todavía recibe oxígeno.
En algunos casos, estas etapas de reanimación neonatal aún no son exitosas. En este punto, se pueden administrar medicamentos para ayudar al niño a respirar o aumentar la frecuencia cardíaca. La epinefrina generalmente se considera el medio más efectivo y seguro para mejorar la función cardíaca de un bebé. En circunstancias seleccionadas, el clorhidrato de naloxona, el bicarbonato de sodio y los expansores de volumen pueden usarse para ayudar en la reanimación neonatal, aunque la investigación varía en la efectividad de estos medicamentos.
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