Co je to novorozenecká resuscitace?
Neonatální resuscitace se provádí po porodu dítěte, aby pomohla dítěti začít dýchat. Může zahrnovat opatření, jako je čištění dýchacích cest dítěte, zahřívání dítěte, poskytování kyslíku, intubování dítěte, provádění novorozeneckého CPR, poskytování léků nebo jakékoli kombinace těchto postupů. Typ novorozenecké resuscitace se liší, ačkoli většina dětí potřebuje, aby se jejich dýchací cesty vyčistily ihned po narození. Studie ukazují, že resuscitace dítěte, kolem bodu čištění jeho dýchacích cest, je nezbytná u 10% všech narození. Nejčastějšími důvody je předčasné porod nebo snížení přívodu kyslíku dítěte během porodu a porodu. Ve většině případů je tato tekutina vyčištěna během porodu, což umožňuje dítěti dýchat samy ihned po narození. Abychom pomohli tomuto procesu, provádí se první fáze novorozenecké resuscitace. Nejčastějšími důvody jsou předčasné dodání nebo redukciv přísunu kyslíku dítěte během porodu a porodu. Doručující lékař obvykle vyčistí nos a krk tekutiny dítěte žárovkou, a tak otevře dýchací cesty dítěte, aby mohl dýchat. Pokud má dítě stále potíže, lékař často energicky otřete záda dítěte nebo plácne nohama, aby ho vylekal, aby se poprvé nadechl. Když tato opatření nefungují, začínají další fáze novorozenecké resuscitace.
Před pokračováním novorozenecké resuscitace musí být novorozené dítě sušeno a umístěno pod tepelné lampy, aby pomohlo udržet jeho teplotu. Děti se obvykle rodí bez schopnosti regulovat jejich teplotu; příliš chladno může zdůraznit tělo dítěte, takže je ještě obtížnější dýchat. Pokud dítě po tomto kroku stále má potíže s dýcháním, ventilační odvětrávání pytle obvykle poskytuje dítěti kyslík. Pokud je dítě příliš malé nebo thE BAG VENTIVOST nefunguje, může být nutná intubace.
Pokud po nejméně 30 sekundách není známka zlepšení a srdeční frekvence dítěte je na nebo pod 60 rytmů za minutu, provádí se novorozenecká CPR. To se obvykle provádí dvěma prsty, umístěnými mírně pod hrudníkem a podává 90 kompresí za minutu. Během této doby dítě stále dostává kyslík.
V některých případech nejsou tyto fáze novorozenecké resuscitace stále úspěšné. V tomto okamžiku mohou být léky podávány, aby se dítěti pomohlo dechu nebo ke zvýšení srdeční frekvence. Epinefrin je obecně považován za nejúčinnější a nejbezpečnější prostředky ke zlepšení srdeční funkce dítěte. Za vybraných okolností může být naloxonový hydrochlorid, hydrogenuhličitan sodný a objemové expandéry použity k pomoci při novorozenecké resuscitaci, ačkoli výzkum se liší v důsledku účinnosti těchto léků.