Hvad er en nyfødt genoplivning?

Neonatal genoplivning udføres efter fødslen af ​​en baby for at hjælpe barnet med at begynde at trække vejret. Det kan omfatte foranstaltninger som at rydde babyens luftveje, opvarme babyen, give ilt, intubere babyen, udføre neonatal CPR, levere medicin eller en hvilken som helst kombination af disse procedurer. Typen af ​​neonatal genoplivning varierer, selvom de fleste babyer har brug for deres luftveje ryddet umiddelbart efter fødslen. Undersøgelser indikerer, at genoplivning af et spædbarn forbi punktet med at rydde luftvejene er nødvendigt i 10% af alle fødsler. De mest almindelige årsager er for tidlig fødsel eller en reduktion i babyens iltforsyning under fødslen og fødslen.

Inde i livmoderen fyldes et fosters lunger med fostervand. I de fleste tilfælde renses denne væske under fødslen, hvilket giver barnet mulighed for at trække vejret alene efter fødslen. For at hjælpe denne proces udføres den første fase af neonatal genoplivning. De mest almindelige årsager er for tidlig fødsel eller en reduktion i babyens iltforsyning under fødslen og fødslen. Den leverende læge renser normalt babyens næse og hals af væske med en pære-sprøjte og åbner således babyens luftvej, så den kan trække vejret. Hvis barnet stadig har vanskeligheder, vil lægen ofte kraftigt gnide barnets ryg eller slå dens fødder for at skræmme det til at tage sit første åndedrag. Når disse foranstaltninger ikke fungerer, begynder de næste faser af nyfødt genoplivning.

Inden nyfødte genoplivning kan fortsætte, skal det nyfødte barn tørres og anbringes under varmelamper for at hjælpe med at opretholde sin temperatur. Babyer fødes typisk uden evnen til at regulere deres temperatur; at blive for kold kan stresse babyens krop, hvilket gør det endnu sværere at trække vejret. Hvis babyen stadig har problemer med at trække vejret efter dette trin, giver en posesug typisk barnet ilt. Hvis barnet er for lille, eller taskehullet ikke fungerer, kan intubation være nødvendig.

Hvis der efter mindst 30 sekunder ikke er tegn på forbedring, og babyens hjertefrekvens er ved eller under 60 slag i minuttet, udføres neonatal CPR. Dette gøres normalt med to fingre, der er placeret lidt under brystet og administrerer 90 komprimeringer pr. Minut. I løbet af denne tid modtager barnet stadig ilt.

I nogle tilfælde er disse stadier af neonatal genoplivning stadig ikke succesrige. På dette tidspunkt kan medicin indgives for at hjælpe barnet med at trække vejret eller for at øge hjerterytmen. Epinephrin betragtes generelt som det mest effektive og sikreste middel til forbedring af babyens hjertefunktion. Under udvalgte omstændigheder kan naloxonhydrochlorid, natriumbicarbonat og volumenudvidere bruges til at hjælpe med nyfødte genoplivning, skønt forskningen varierer med hensyn til effektiviteten af ​​disse medikamenter.