¿Qué es la acrania?
Acrania es una anormalidad fetal altamente inusual y fatal en la que la parte superior del cráneo no se forma. Se puede diagnosticar durante una evaluación de ultrasonido de rutina, y a menudo se acompaña de una serie de otros defectos congénitos. Esto puede resultar en un aborto espontáneo o muerte fetal, porque el feto no puede desarrollarse normalmente, aunque en algunos casos el embarazo puede continuar durante el embarazo sin intervención. Los padres que enfrentan un diagnóstico fetal de acrania tienen varias opciones para controlar el embarazo que pueden discutir con sus proveedores de atención.
En los fetos con esta afección, los huesos faciales se desarrollan normalmente, al igual que la columna vertebral, pero la parte superior del cráneo nunca aparece. Esto puede ser el resultado de problemas con la migración de células que ocurren temprano en el desarrollo fetal. También se asocia con bandas amnióticas, tejido fibroso resistente que puede interferir con el desarrollo fetal al envolver al feto y contraerlo a medida que crece. Acrania no se puede prevenir y no ocurre debido a algo que la madre hizo o no hizo durante el embarazo.
Se puede ver una variedad de otras anomalías con la acrania. Muchos fetos con esta afección también tienen ancefalia, donde falta parte del cerebro junto con el cráneo y el cuero cabelludo. El labio leporino, defectos cardíacos y anormalidades gastrointestinales también pueden ocurrir. Acrania por sí sola es invariablemente fatal, y estos otros defectos pueden no diagnosticarse a menos que los padres soliciten específicamente una autopsia.
Muy pocos casos de esta condición han sido documentados. Si la ecografía hace probable un diagnóstico de acrania, el médico puede solicitar algunas pruebas adicionales para confirmar. Los médicos quieren estar absolutamente seguros de que este defecto de nacimiento está presente antes de ofrecer un diagnóstico firme. Después del diagnóstico, los padres tienen varias opciones. El médico puede recomendar la interrupción, ya que el embarazo no es viable. Permitir que el embarazo continúe podría exponer a la madre al riesgo de infección y otras complicaciones que podrían dificultar el embarazo nuevamente en el futuro.
Las madres también pueden optar por llevar el embarazo a término bajo una cuidadosa supervisión médica y dar a luz normalmente. Algunas familias pueden preferir esto, por una variedad de razones, y el apoyo está disponible para las madres que tienen fetos con defectos de nacimiento que en última instancia son fatales. Puede ser útil trabajar con un hospital que esté familiarizado con el manejo de tales casos y que pueda brindar la atención adecuada durante el parto y el parto. Esto puede incluir trabajar con oficiantes religiosos, familiares y amigos para crear un plan de parto y parto que se adapte a las necesidades de los padres.