Wat is Acrania?
Acrania is een zeer ongebruikelijke en fatale foetale afwijking waarbij het bovenste gedeelte van de schedel niet wordt gevormd. Het kan worden gediagnosticeerd tijdens een routinematige echografie -evaluatie en gaat vaak gepaard met een aantal andere geboorteafwijkingen. Dit kan leiden tot een miskraam of doodgeboorte, omdat de foetus zich niet normaal kan ontwikkelen, hoewel de zwangerschap in sommige gevallen zonder interventie kan blijven beëindigen. Ouders die geconfronteerd worden met een foetale diagnose van Acrania hebben verschillende opties voor het beheer van de zwangerschap die ze kunnen bespreken met hun zorgverleners.
Bij foetussen met deze aandoening ontwikkelen de gezichtsbotten normaal, net als de wervelkolom, maar het bovenste gedeelte van de schedel verschijnt nooit. Dit kan het gevolg zijn van problemen met de migratie van cellen die vroeg in de foetale ontwikkeling plaatsvinden. Het wordt ook geassocieerd met vruchtwater, taai vezelig weefsel dat de foetale ontwikkeling kan verstoren door de foetus in te pakken en te beperken terwijl deze groeit. Acrania is niet te voorkomen, en nietkomen op vanwege alles wat de moeder wel of niet deed tijdens de zwangerschap.
Een verscheidenheid aan andere afwijkingen kan worden gezien met Acrania. Veel foetussen met deze aandoening hebben ook een ancefalie, waarbij een deel van de hersenen ontbreekt samen met de schedel en hoofdhuid. Gespleten lip, hartafwijkingen en gastro -intestinale afwijkingen kunnen ook optreden. Acrania op zichzelf is altijd fataal, en deze andere defecten mogen niet worden gediagnosticeerd tenzij ouders specifiek om een autopsie vragen.
Er zijn zeer weinig gevallen van deze voorwaarde gedocumenteerd. Als echografie een diagnose van Acrania waarschijnlijk stelt, kan de arts om wat extra testen aanvragen om te bevestigen. Artsen willen er absoluut zeker van zijn dat dit geboorteafwijking aanwezig is voordat ze een stevige diagnose aanbieden. Na de diagnose hebben ouders verschillende opties. De arts kan beëindiging aanbevelen, omdat de zwangerschap niet levensvatbaar is. Het toestaan van de zwangerschap kan doorgaanOse de moeder tot het risico op infectie en andere complicaties die het misschien moeilijk maken om in de toekomst weer zwanger te worden.
Moeders kunnen er ook voor kiezen om de zwangerschap te dragen tot een termijn onder zorgvuldig medisch toezicht en normaal te leveren. Sommige families geven er misschien de voorkeur aan, om verschillende redenen, en er is ondersteuning beschikbaar voor moeders die foetussen dragen met geboorteafwijkingen die uiteindelijk fataal zijn. Het kan nuttig zijn om te werken met een ziekenhuis dat bekend is met het omgaan met dergelijke gevallen en passende zorg kan bieden tijdens de bevalling en levering. Dit kan zijn onder meer werken met religieuze officiants, familie en vrienden om een arbeids- en leveringsplan op te stellen dat past bij de behoeften van de ouders.