Co je Acrania?
Acrania je vysoce neobvyklá a fatální abnormalita plodu, kdy se horní část lebky netvoří. To může být diagnostikováno během rutinního ultrazvukového vyšetření a je často doprovázeno řadou dalších vrozených vad. To může vést k potratu nebo mrtvému porodu, protože plod se nemůže normálně vyvíjet, i když v některých případech může těhotenství pokračovat i nadále bez zásahu. Rodiče, kteří čelí fetální diagnóze acrania, mají několik možností, jak zvládat těhotenství, o kterých mohou diskutovat se svými poskytovateli péče.
U plodů s tímto stavem se kosti obličeje vyvíjejí normálně, stejně jako páteř, ale horní část lebky se nikdy neobjeví. To může být důsledkem problémů s migrací buněk, které se vyskytují na počátku vývoje plodu. To je také spojeno s plodovými pásy, tvrdá vláknitá tkáň, která může ovlivnit vývoj plodu tím, že zabalí plod a omezí to jak to roste. Acranii nelze zabránit a nedochází k ní kvůli čemukoli, co matka během těhotenství dělala nebo neudělala.
S acrania lze pozorovat celou řadu dalších abnormalit. Mnoho plodů s tímto stavem také má ancephaly, kde část mozku chybí spolu s lebkou a pokožkou hlavy. Mohou se také objevit rty, srdeční vady a gastrointestinální abnormality. Acrania je sama o sobě vždy fatální a tyto další vady nelze diagnostikovat, pokud rodiče výslovně nepožádají o pitvu.
Bylo zaznamenáno jen velmi málo případů tohoto stavu. Pokud ultrazvuk způsobí diagnózu akrania, lékař může požádat o potvrzení o další vyšetření. Lékaři chtějí mít naprostou jistotu, že tato vrozená vada je přítomna před nabídnutím pevné diagnózy. Po diagnostice mají rodiče několik možností. Lékař může doporučit ukončení, protože těhotenství není životaschopné. Pokud by pokračovalo těhotenství, mohlo by to matku vystavit riziku infekce a dalších komplikací, které by mohly v budoucnu ztěžovat opětovné otěhotnění.
Matky se také mohou rozhodnout, že těhotenství přenechají pod pečlivým lékařským dohledem a normálně se rodí. Některé rodiny to mohou preferovat z různých důvodů a podpora je k dispozici matkám, které nesou plod s vrozenými vadami, které jsou nakonec fatální. Může být užitečné pracovat s nemocnicí, která je obeznámena s řešením takových případů a může poskytnout náležitou péči během porodu a porodu. To může zahrnovat práci s náboženskými úředníky, rodinou a přáteli při vytváření plánu práce a porodu, který vyhovuje potřebám rodičů.