¿Qué es un osteoma osteoide?
Un osteoma osteoide es un tumor o lesión ósea benigno, a menudo solitario, que generalmente no mide más de 1,5 cm de diámetro. Por lo general, se compone de hueso osteoide y tejido, que son formas inmaduras de los huesos. La causa es desconocida y puede surgir en casi cualquier parte del sistema esquelético, incluidos los huesos largos de las piernas, como el fémur y la tibia. Los huesos de las manos, los pies y la columna también son lugares comunes para el osteoma osteoide.
El tumor se ve comúnmente en caucásicos de 5 a 56 años y afecta a los hombres más que a las mujeres. Es menos probable que ocurra en niños menores de 5 años. La queja principal en el osteoma osteoide es un dolor leve persistente que empeora con la actividad durante varios meses. La intensidad del dolor aumenta hasta que se vuelve lo suficientemente grave como para interrumpir el sueño del paciente. El dolor a menudo se alivia tomando analgésicos en pequeñas dosis.
Otros síntomas incluyen rigidez y debilidad en los músculos adyacentes del hueso afectado. Una cojera también se manifiesta cuando la lesión se desarrolla en las piernas. Puede haber inflamación localizada, pero generalmente no hay elevación de la temperatura corporal. La columna vertebral de osteoma osteoide, un osteoma osteoide que crece en las vértebras de la columna, generalmente conduce a escoliosis, una curvatura anormal de la columna vertebral y tortícolis, también conocido como cuello torcido o cuello rígido.
El osteoma osteoide generalmente se diagnostica con varias técnicas de imágenes radiográficas, a menudo dependiendo del sitio del área afectada. La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) se utilizan con frecuencia para evaluar la ubicación precisa del tumor. Sin embargo, la CT tiene la ventaja adicional de ser utilizada también en la ablación de osteoma osteoide, un procedimiento quirúrgico para extirpar el tumor. La tomografía computarizada por emisión de protones individuales (SPECT) es el método generalmente solicitado cuando el tumor afecta la parte de la vértebra llamada proceso espinoso. La angiografía, una técnica de imagen generalmente realizada para la evaluación de los vasos sanguíneos, y el ultrasonido Doppler a veces se utilizan en la detección de tumores.
El mejor tratamiento para el osteoma osteoide es la escisión completa o la extirpación de la lesión. Esto a menudo resulta en el alivio inmediato y permanente del dolor. El injerto de hueso autógeno también se usa a veces para el tratamiento. Es un procedimiento en el que se obtiene un hueso de reemplazo de otras partes del cuerpo del paciente para llenar el área donde se extrajo el hueso defectuoso. La lesión eventualmente regresará si no se elimina, sin embargo, el dolor puede persistir durante varios años.