Hvad er en osteoid osteom?
En osteoid osteom er en godartet, ofte ensom knogletumor eller -skade, typisk ikke mere end 1,5 cm i diameter. Det består normalt af osteoid og vævet knogle, som er umodne former af knogler. Årsagen er ukendt, og den kan forekomme i næsten enhver del af knoglesystemet, inklusive benets lange knogler, såsom lårben og skinneben. Knogler i hænder, fødder og rygsøjle er også almindelige steder for osteoid osteom.
Tumoren ses ofte hos kaukasiere fra 5 til 56 år og påvirker mænd mere end kvinder. Det er mindre sandsynligt, at der forekommer hos børn yngre end 5. Den største klage i osteoid osteom er en vedvarende mild smerte, der forværres med aktiviteten i flere måneder. Smerteintensiteten øges, indtil den bliver alvorlig nok til at forstyrre patientens søvn. Smerter lettes ofte ved at tage smertestillende medikamenter i små doser.
Andre symptomer inkluderer stivhed og svaghed i de tilstødende muskler i den berørte knogle. En halte manifesteres også, når læsionen udvikler sig i benene. Lokaliseret hævelse kan være til stede, men der er normalt ingen forhøjelse af kropstemperaturen. Osteoid osteom rygsøjle, en osteoid osteom, der vokser i rygsøjlerne i rygsøjlen, fører normalt til skoliose, en unormal krumning af rygsøjlen og torticollis, også kendt som wry hals eller stiv nakke.
Osteoid osteom diagnosticeres normalt med forskellige radiografiske billeddannelsesteknikker, ofte afhængigt af det berørte område. Computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI) bruges ofte til evaluering af tumorens nøjagtige placering. CT har imidlertid en ekstra fordel ved også at blive anvendt ved osteoid osteomablation, en kirurgisk procedure til fjernelse af tumoren. Enkelt protonemission computertomografi (SPECT) er den metode, der normalt anmodes om, når tumoren påvirker den del af hvirvlen, der kaldes spinøs proces. Angiografi, en billeddannelsesteknologi, der normalt udføres til evaluering af blodkar, og doppler-ultralyd anvendes undertiden til tumordetektion.
Den bedste osteoid osteombehandling er komplet excision eller fjernelse af læsionen. Dette resulterer ofte i hurtig og permanent lindring af smerter. Autogen knogletransplantation bruges også undertiden til behandling. Det er en procedure, hvor en erstatningsben opnås fra andre dele af patientens krop for at udfylde det område, hvor den defekte knogle blev fjernet. Læsionen vil til sidst regressere, hvis den ikke fjernes, dog kan smerten vedvare i et antal år.