Qu'est-ce qu'un ostéome ostéoïde?
Un ostéome ostéoïde est une tumeur ou lésion osseuse bénigne, souvent solitaire, ne dépassant généralement pas 1,5 cm de diamètre. Il est généralement composé d'ostéoïde et d'os tissés, qui sont des formes d'os non mûrs. La cause est inconnue et elle peut survenir dans presque toutes les parties du système squelettique, y compris les os longs des jambes, tels que le fémur et le tibia. Les os des mains, des pieds et de la colonne vertébrale sont également des endroits communs pour l'ostéome ostéoïde.
La tumeur est fréquemment observée chez les personnes de race blanche âgées de 5 à 56 ans et affecte davantage les hommes que les femmes. Il est moins susceptible de se produire chez les enfants de moins de 5 ans. La principale plainte concernant l'ostéome ostéoïde est une douleur légère persistante qui s'aggrave avec l'activité pendant plusieurs mois. L'intensité de la douleur augmente jusqu'à devenir suffisamment grave pour perturber le sommeil du patient. La douleur est souvent soulagée par la prise de médicaments antidouleur à petites doses.
Les autres symptômes comprennent la raideur et la faiblesse des muscles adjacents de l'os touché. Une boiterie se manifeste également lorsque la lésion se développe dans les jambes. Un gonflement localisé peut être présent, mais il n'y a généralement pas d'élévation de la température corporelle. La colonne vertébrale de l'ostéome ostéoïde, un ostéome ostéoïde qui se développe dans les vertèbres de la colonne vertébrale, conduit généralement à une scoliose, une courbure anormale de la colonne vertébrale et un torticolis, également connu sous le nom de cou tordu ou de cou raide.
L'ostéome ostéoïde est généralement diagnostiqué avec diverses techniques d'imagerie radiographique, souvent en fonction du site de la zone touchée. La tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont fréquemment utilisées pour évaluer la localisation précise de la tumeur. Cependant, la tomodensitométrie présente l'avantage supplémentaire d'être également utilisée dans l'ablation de l'ostéome ostéoïde, une procédure chirurgicale permettant de retirer la tumeur. La tomographie par émission de protons unique (SPECT) est la méthode généralement utilisée lorsque la tumeur affecte la partie de la vertèbre appelée processus épineux. L'angiographie, technique d'imagerie habituellement utilisée pour évaluer les vaisseaux sanguins, et l'échographie Doppler sont parfois utilisées pour la détection de tumeurs.
Le meilleur traitement de l'ostéome ostéoïde est l'excision complète ou l'ablation de la lésion. Il en résulte souvent un soulagement rapide et permanent de la douleur. La greffe osseuse autogène est également parfois utilisée pour le traitement. C'est une procédure où un os de remplacement est obtenu à partir d'autres parties du corps du patient pour combler la zone où l'os défectueux a été retiré. La lésion finira par régresser si elle n'est pas retirée, mais la douleur peut persister pendant plusieurs années.