Co to jest osteoid osteoma?
Osteoid osteoid jest łagodnym, często pojedynczym nowotworem kości lub zmianą zwykle o średnicy nie większej niż 1,5 cm. Zwykle składa się z kości osteoidalnej i tkanej, które są niedojrzałymi formami kości. Przyczyna jest nieznana i może pojawić się w prawie każdej części układu kostnego, w tym w długich kościach nóg, takich jak kość udowa i piszczelowa. Kości dłoni, stóp i kręgosłupa są również częstymi miejscami występowania osteoidu kostnego.
Guz jest powszechnie obserwowany u osób rasy białej w wieku od 5 do 56 lat i dotyka mężczyzn bardziej niż kobiety. Występuje rzadziej u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Główną dolegliwością w przypadku osteoidu kostnego jest utrzymujący się łagodny ból, który pogarsza się wraz z aktywnością przez kilka miesięcy. Intensywność bólu wzrasta, aż staje się wystarczająco silny, aby zakłócać sen pacjenta. Ból często łagodzi się, przyjmując leki przeciwbólowe w małych dawkach.
Inne objawy to sztywność i osłabienie sąsiednich mięśni dotkniętej kości. Utykanie objawia się również, gdy zmiana rozwija się w nogach. Może występować miejscowy obrzęk, ale zwykle nie ma podwyższenia temperatury ciała. Osteoid osteoma kręgosłup, osteoid osteoma, który rośnie w kręgach kręgosłupa, zwykle prowadzi do skoliozy, nienormalnej krzywizny kręgosłupa i kręczu szyi, znanego również jako krzywy kark lub sztywna szyja.
Osteoid osteoma jest zwykle diagnozowany za pomocą różnych technik obrazowania radiograficznego, często w zależności od miejsca dotkniętego obszaru. Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) są często wykorzystywane do oceny dokładnej lokalizacji guza. TK ma jednak tę dodatkową zaletę, że stosuje się ją także w ablacji osteoidalnej osteomy, procedurze chirurgicznej w celu usunięcia guza. Tomografia komputerowa z emisją pojedynczego protonu (SPECT) jest metodą zwykle wymaganą, gdy guz wpływa na część kręgów zwaną procesem kolczastym. Angiografia, technika obrazowania wykonywana zwykle w celu oceny naczyń krwionośnych, i ultrasonografia dopplerowska są czasami wykorzystywane do wykrywania nowotworów.
Najlepszym sposobem leczenia osteoidu jest całkowite wycięcie lub usunięcie zmiany. Często powoduje to szybką i trwałą ulgę w bólu. Czasami stosuje się również autogenne przeszczepy kości. Jest to procedura polegająca na uzyskaniu kości zastępczej z innych części ciała pacjenta w celu wypełnienia obszaru, w którym usunięto wadliwą kość. Zmiana ostatecznie ustąpi, jeśli nie zostanie usunięta, jednak ból może utrzymywać się przez wiele lat.