類骨骨腫とは何ですか?
類骨骨腫は、良性の、しばしば孤立性の骨腫瘍または病変であり、通常は直径1.5cm以下です。 それは通常、骨の未熟な形態である類骨と織骨で構成されています。 原因は不明であり、大腿骨や脛骨などの脚の長骨など、骨格系のほぼすべての部分で発生する可能性があります。 手、足、脊椎の骨も類骨骨腫の一般的な部位です。
腫瘍は5〜56歳の白人によく見られ、女性よりも男性に影響を及ぼします。 5歳未満の子供では起こりにくい。類骨骨腫の主な訴えは、数ヶ月の活動で悪化する持続的な軽度の痛みである。 痛みの強度は、患者の睡眠を乱すほどひどくなるまで増加します。 鎮痛剤を少量服用することで、痛みが緩和されることがよくあります。
他の症状には、罹患した骨の隣接する筋肉の硬直および衰弱が含まれます。 足に病変が発生した場合にも、ぐったりが現れます。 局所的な腫脹が見られる場合がありますが、通常は体温の上昇はありません。 脊椎の骨に成長する類骨骨腫である類骨骨腫脊椎は、通常、脊柱側、症、脊椎の異常な湾曲、および苦行首または肩こりとしても知られる斜頸を引き起こします。
類骨骨腫は、多くの場合、患部の部位に応じて、さまざまな放射線画像診断法で診断されます。 コンピューター断層撮影(CT)および磁気共鳴画像(MRI)は、腫瘍の正確な位置を評価するために頻繁に使用されます。 しかし、CTには、腫瘍除去のための外科的手技である類骨骨腫アブレーションにも使用されるという追加の利点があります。 単一陽子放出コンピューター断層撮影(SPECT)は、腫瘍が棘突起と呼ばれる椎骨の一部に影響を与えるときに通常要求される方法です。 血管の評価のために通常行われるイメージング技術である血管造影、およびドップラー超音波は、腫瘍の検出に時々利用されます。
類骨腫の最良の治療法は、病変の完全切除または切除です。 これにより、多くの場合、痛みが迅速かつ永続的に軽減されます。 自家骨移植も治療に使用されることがあります。 これは、欠陥のある骨が除去された領域を埋めるために、患者の体の他の部分から置換骨を取得する手順です。 病変は除去されないと最終的に退行しますが、痛みは何年も続くことがあります。