Gleasonスコアとは何ですか？

グリーソンスコアは、研究室の顕微鏡下で病理学者によって前立腺がんが評価された後、前立腺がんに割り当てられた数値グレードです。 Gleasonスコアは、がんの重症度を判定し、治療計画を策定する目的で、がんに関する基本情報を計算するために使用されます。 医療チームが状況の全体像を把握できるように、がんに関するその他の多くの詳細が病理学レポートに含まれています。

グリーソンスコアを決定するために、病理学者が前立腺の組織サンプルを顕微鏡で検査します。 病理学者は、異常な細胞増殖の領域を特定し、がんの一次領域と二次領域を見つけます。 まず、プライマリエリアが検査され、その外観がグリーソンスケールシステムと比較されて、1〜5のスケールのどこにあるかが判断されます。 次に、2次エリアも検査され、1から5までステージングされます。 Gleasonスコアは2つの数値を加算して計算され、2〜10の範囲になります。

ドナルド・グリーソン博士にちなんで名付けられたグリーソン尺度は、1960年代に開発され、細胞の外観のみを使用してがんの悪性度を判定します。 スケールは、成長の遅い癌または正常な前立腺さえ示唆する1つの高分化細胞から、癌が攻撃的であることを示す5つの低分化細胞まであります。 前立腺がんは通常、少なくとも一部が3または4のスケールステージに進行するまで特定されないため、スケールのステージ1および2はまれです。

Gleasonスコアが低いほど、予後は良好です。 場合によっては、変化の兆候がないか患者を監視することに重点を置いて、医師はがんの成長が非常に遅いため、治療がすぐに必要ではないと判断する場合があります。 9などの高いグリーソンスコアは、がんが攻撃的であり、急速に成長していること、および治療が決定的かつ同等に攻撃的である必要があることを示します。

Gleasonスコアのみを使用して、治療計画を作成したり、がんの治療方法を決定したりすることはできません。 医療チームと患者が治療の選択肢を議論する際に考慮すべき多くの要因があります。 たとえば、グリーソンスコアが高く、すでに別の状態で死にかけている人は、治療の質をさらに高めることはなく、治療の厳しさは非常に不快であると仮定して、治療を辞退することもできます。