Jaké je skóre Gleason?

Gleasonovy skóre je číselný stupeň přiřazený k rakovině prostaty poté, co byl vyhodnocen patologem pod mikroskopem v laboratoři. Skóre Gleasona se používá k výpočtu základních informací o rakovině za účelem určení, jak závažný je a vývoj plánu léčby. Řada dalších podrobností o rakovině je zahrnuta do zprávy o patologii, takže lékařský tým má úplný obrázek o situaci.

Pro stanovení Gleasonova skóre je vzorek tkáně z prostaty zkoumán mikroskopicky patologem. Patolog identifikuje oblasti abnormálního růstu buněk a nachází primární a sekundární oblasti rakoviny. Za prvé, primární oblast je zkontrolována a její vzhled je porovnán se systémem Gleason Scale, aby se určilo, kde spadá na stupnici od jednoho až pěti. Poté je sekundární oblast zkoumána a představena také od jedné do pěti. Skóre Gleason se počítá přidáním těchto dvou čísel a bude se pohybovat od dvou do 10.

Gleason Scale, pojmenovaná pro doktora Donalda Gleasona, byla vyvinuta v 60. letech a využívá samotný vzhled buněk k hodnocení rakoviny. Měřítko běží od jednoho, dobře diferencovaného buněk, které naznačují pomalu rostoucí rakovinu nebo dokonce normální prostatu, po pět špatně diferencovaných buněk, které naznačují, že rakovina je agresivní. Jeden a dva na stupnici jsou vzácné, protože rakovina prostaty se obvykle neidentifikuje, dokud alespoň část nepokročila do stupnice tří nebo čtyř.

Čím nižší je skóre Gleason, tím lepší je prognóza. V některých případech může lékař určit, že rakovina roste tak pomalu, že léčba nemusí být okamžitě nezbytná, se zaměřením na sledování pacienta na známky změn. Vysoké skóre Gleason, jako je devět, naznačuje, že rakovina je agresivní a rychle roste a že léčba musí být rozhodující a stejně agresivní.

samotné skóre Gleason nelze použít k vytvoření léčebného plánu nebo k rozhodování o tom, jak léčit rakovinu. Při diskusi o možnostech léčby existuje řada faktorů pro lékařský tým a pacienta. Například někdo s vysokým skóre Gleason, který již umírá z jiného stavu, by se mohl rozhodnout odmítnout léčbu, za předpokladu, že by nepřinesl mnoho další kvality života a že přísnost léčby by mohla být velmi nepříjemná.