¿Qué es la eclosión asistida?
La eclosión asistida es un procedimiento que a veces se usa durante la fertilización in vitro (FIV) para aumentar las posibilidades de que el embrión se implante. No todos los pacientes son buenos candidatos para la eclosión asistida, y los datos no son completamente sólidos a partir de 2009, pero el uso de la eclosión asistida parece aumentar las tasas de éxito para las pacientes que han tenido problemas para quedar embarazadas con FIV en el pasado. El uso de este procedimiento aumentará los costos generales de la FIV porque requiere un trabajo adicional en el laboratorio.
En las primeras etapas de desarrollo, el embrión está cubierto con una capa delgada conocida como zona pelúcida que actúa para proteger al embrión en desarrollo. Antes de que pueda implantarse, el embrión debe atravesar la zona pelúcida. Los especialistas en fertilidad han observado que si la zona pelúcida es especialmente gruesa o si el embrión no parece muy robusto, a veces el embrión no puede implantarse con éxito. En la eclosión asistida, el embrión recibe un poco de ayuda para aumentar las posibilidades de que se libere con éxito de la zona pelúcida y del implante.
Con la eclosión asistida, una vez que se selecciona un embrión para su transferencia, la zona pelúcida se adelgaza o se rompe. El caparazón se deja intacto para proteger al embrión hasta que esté listo para liberarse, y el adelgazamiento o ruptura del caparazón permitirá que el embrión se separe fácilmente para que pueda implantarse. La eclosión asistida se realiza con el uso de micromanipuladores, con el embrión sostenido cuidadosamente en su lugar mientras el adelgazamiento o la ruptura se realiza con una herramienta, láser o fluido especial.
Existen algunos riesgos para la eclosión asistida. Es posible dañar el embrión, y el riesgo de gemelos idénticos parece aumentar cuando se utiliza esta técnica. Por esta razón, el procedimiento puede no recomendarse si una pareja se ha reducido a su último embrión. Los pacientes también deben considerar el riesgo de hermanamiento cuando deciden si la eclosión asistida es adecuada para ellos.
Varias razones pueden llevar a una recomendación de que una pareja considere la eclosión asistida. La edad es un factor; Si la mujer tiene más de 37 años, la eclosión asistida puede ser una buena idea. Otro factor puede ser altos niveles de hormona folículo estimulante (FSH) o problemas pasados con la implantación durante los ciclos de FIV. Finalmente, si el médico cree que el embrión puede estar débil o que la zona pelúcida es inusualmente gruesa, se recomienda este procedimiento.