Was ist assistiertes Schlüpfen?

Beim assistierten Schlüpfen handelt es sich um ein Verfahren, das manchmal während der In-vitro-Fertilisation (IVF) angewendet wird, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass der Embryo implantiert wird. Nicht alle Patienten sind gute Kandidaten für assistiertes Schlüpfen, und die Daten sind ab 2009 nicht vollständig solide. Die Verwendung von assistiertem Schlüpfen scheint jedoch die Erfolgsrate für Patienten zu erhöhen, die in der Vergangenheit Probleme hatten, mit IVF schwanger zu werden. Die Verwendung dieses Verfahrens erhöht die IVF-Gesamtkosten, da zusätzliche Arbeit im Labor erforderlich ist.

In den frühen Stadien der Entwicklung ist der Embryo mit einer dünnen Hülle bedeckt, die als Zona pellucida bekannt ist und den sich entwickelnden Embryo schützt. Vor der Implantation muss der Embryo die Zona pellucida durchbrechen. Fruchtbarkeitsspezialisten haben festgestellt, dass der Embryo manchmal nicht erfolgreich implantieren kann, wenn die Zona pellucida besonders dick ist oder wenn der Embryo nicht sehr robust erscheint. Beim assistierten Schlüpfen wird dem Embryo ein wenig geholfen, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass er sich erfolgreich von der Zona pellucida und dem Implantat löst.

Beim assistierten Schlüpfen wird die Zona pellucida verdünnt oder durchbrochen, sobald ein Embryo für die Übertragung ausgewählt wurde. Die Hülle bleibt intakt, so dass sie den Embryo schützt, bis er sich befreien kann. Durch das Ausdünnen oder Durchbrechen der Hülle kann sich der Embryo leicht trennen, sodass er implantiert werden kann. Das assistierte Schlüpfen erfolgt mithilfe von Mikromanipulatoren, wobei der Embryo vorsichtig an Ort und Stelle gehalten wird, während das Ausdünnen oder Durchbrechen mit einem Werkzeug, Laser oder einer speziellen Flüssigkeit durchgeführt wird.

Das assistierte Schlüpfen birgt einige Risiken. Es ist möglich, den Embryo zu beschädigen, und das Risiko einer identischen Zwillingsbildung scheint sich zu erhöhen, wenn diese Technik angewendet wird. Aus diesem Grund kann das Verfahren nicht empfohlen werden, wenn ein Paar bis zu seinem letzten Embryo ist. Patienten müssen auch das Twinning-Risiko berücksichtigen, wenn sie entscheiden, ob das assistierte Schlüpfen für sie geeignet ist oder nicht.

Mehrere Gründe können zu einer Empfehlung führen, die ein Paar für das assistierte Schlüpfen hält. Alter ist ein Faktor; Wenn die Frau über 37 Jahre alt ist, kann das assistierte Schlüpfen eine gute Idee sein. Ein weiterer Faktor kann ein hoher Spiegel an follikelstimulierendem Hormon (FSH) sein oder Probleme mit der Implantation in der Vergangenheit während der IVF-Zyklen. Wenn der Arzt glaubt, dass der Embryo schwach ist oder die Zona pellucida ungewöhnlich dick ist, wird dieses Verfahren empfohlen.