¿Qué es la isquemia intestinal?
La isquemia intestinal es una afección potencialmente mortal definida por un flujo sanguíneo intestinal comprometido. El deterioro de la función intestinal provocado por la isquemia puede causar molestias significativas y poner a un individuo en riesgo de estenosis intestinal y necrosis permanentes, o muerte tisular. El tratamiento para la isquemia intestinal, también conocida como isquemia intestinal, depende de la ubicación y la gravedad de la obstrucción y puede variar desde la administración de medicamentos hasta la cirugía de derivación arterial.
En general, la isquemia intestinal puede detectarse con el uso de tecnología endoscópica y de imagen. Introducido a través del recto, con frecuencia se usa un endoscopio para evaluar el tejido colónico. Se pueden realizar imágenes por resonancia magnética (MRI) y otras pruebas de imágenes para evaluar la condición del intestino delgado. En algunos casos, también se puede realizar un angiograma para examinar más de cerca la salud arterial dentro de los intestinos.
Las personas con ciertas afecciones médicas, como la aterosclerosis, se consideran en riesgo significativo de desarrollar isquemia intestinal. El uso regular de medicamentos que pueden afectar negativamente la función arterial también puede generar un estrés innecesario en el tracto digestivo inferior, lo que contribuye al inicio de los síntomas. Los factores adicionales que pueden afectar la circulación sanguínea intestinal que contribuyen a la isquemia intestinal pueden incluir hipertensión sistémica y arritmias.
Aunque muchos factores pueden contribuir a una isquemia intestinal, la mayoría se desencadena por constricción arterial relacionada con la placa o un bloqueo. La disminución del flujo sanguíneo priva a los tejidos de nutrientes vitales y oxígeno, lo que finalmente compromete la función. Cuando el flujo sanguíneo intestinal disminuye, la función intestinal se ralentiza, dejando a los tejidos afectados susceptibles de infección, cicatrización extensa y necrosis. Los síntomas generalmente dependen de la causa, la gravedad y la ubicación de la isquemia.
La isquemia intestinal crónica es una afección progresiva que a menudo desencadena hinchazón, diarrea y pérdida de peso significativas. Los síntomas generalmente se agravan durante la digestión, lo que a menudo obliga al individuo a ajustar su dieta, incluida la cantidad que consume en cada comida. Las personas con isquemia intestinal aguda experimentan molestias abdominales que pueden acompañar o no a un cambio en las deposiciones. Las heces teñidas de sangre y un aumento en la frecuencia y la urgencia de las deposiciones no son infrecuentes con la isquemia intestinal. Independientemente de si la isquemia es aguda o crónica, los síntomas adicionales pueden incluir náuseas, fiebre y vómitos.
Centrado en restaurar el flujo sanguíneo y la función intestinal adecuados, los medicamentos se usan con frecuencia para eliminar infecciones y aliviar la constricción arterial. Aliviar las condiciones subyacentes o suspender el uso de ciertos medicamentos que están desencadenando síntomas puede aliviar la condición sin cirugía. Los bloqueos, como los coágulos sanguíneos, se pueden extirpar quirúrgicamente para restablecer el flujo sanguíneo. El estrechamiento arterial extenso puede requerir un bypass arterial o la colocación de un stent quirúrgico para promover las funciones intestinales normales. El tejido intestinal que ha sufrido daños irreparables puede extirparse para prevenir infecciones y necrosis.