Qu'est-ce que l'ischémie intestinale?
L'ischémie intestinale est une maladie potentiellement mortelle définie par une circulation sanguine intestinale compromise. Une altération de la fonction intestinale déclenchée par une ischémie peut causer un inconfort important et exposer un individu à un risque de sténose intestinale permanente et de nécrose, ou de mort des tissus. Le traitement de l'ischémie intestinale, également appelé ischémie intestinale, dépend de l'emplacement et de la gravité de l'obstruction et peut aller de l'administration de médicaments au pontage artériel.
En règle générale, une ischémie intestinale peut être détectée à l'aide de technologies endoscopiques et d'imagerie. Introduit par le rectum, un endoscope est fréquemment utilisé pour évaluer le tissu colique. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) et d'autres tests d'imagerie peuvent être effectués pour évaluer l'état du côlon. Dans certains cas, une angiographie peut également être réalisée pour examiner de plus près la santé artérielle dans les intestins.
Les personnes atteintes de certaines conditions médicales, telles que l'athérosclérose, sont considérées comme présentant un risque important d'ischémie intestinale. L'utilisation régulière de médicaments pouvant nuire à la fonction artérielle peut également créer un stress inutile sur le tractus digestif inférieur, contribuant ainsi à l'apparition de symptômes. Parmi les autres facteurs susceptibles d'altérer la circulation sanguine intestinale contribuant à l'ischémie intestinale, on peut citer l'hypertension artérielle systémique et les arythmies.
Bien que de nombreux facteurs puissent contribuer à une ischémie intestinale, la plupart sont déclenchés par une constriction artérielle liée à la plaque ou par un blocage. Le flux sanguin réduit prive les tissus de nutriments essentiels et d'oxygène, ce qui compromet en fin de compte le fonctionnement. Lorsque le débit sanguin intestinal diminue, la fonction intestinale ralentit, laissant les tissus affectés sensibles à l'infection, aux cicatrices étendues et à la nécrose. Les symptômes dépendent généralement de la cause, de la gravité et de l'emplacement de l'ischémie.
L'ischémie intestinale chronique est une affection progressive qui entraîne souvent des ballonnements, des diarrhées et une perte de poids importants. Les symptômes se manifestent généralement pendant la digestion, ce qui oblige souvent l'individu à adapter son régime alimentaire, y compris la quantité de nourriture consommée à chaque repas. Les personnes atteintes d'ischémie intestinale aiguë ressentent une gêne abdominale pouvant ou non accompagner un changement des mouvements de l'intestin. Des selles teintées de sang et une augmentation de la fréquence et de l'urgence des selles ne sont pas rares dans l'ischémie intestinale. Peu importe si l’ischémie est aiguë ou chronique, des symptômes supplémentaires peuvent inclure des nausées, de la fièvre et des vomissements.
Centrés sur la restauration de la circulation sanguine et de la fonction intestinale, les médicaments sont fréquemment utilisés pour éliminer les infections et soulager la constriction artérielle. Soulager les affections sous-jacentes ou cesser d'utiliser certains médicaments qui provoquent des symptômes peut soulager son état sans intervention chirurgicale. Les blocages, tels que les caillots sanguins, peuvent être enlevés chirurgicalement pour rétablir le flux sanguin. Un rétrécissement artériel étendu peut nécessiter un pontage artériel ou la mise en place d'un stent chirurgical pour favoriser les fonctions intestinales normales. Les tissus intestinaux ayant subi des lésions irréparables peuvent être excisés pour prévenir l’infection et la nécrose.