¿Qué es la trombosis venosa cortical?
La trombosis venosa cortical es una afección vascular en la que las venas corticales que normalmente drenan la sangre de la corteza cerebral desarrollan bloqueos, lo que lleva a una acumulación de sangre en el cerebro. Esta condición puede causar un derrame cerebral y complicaciones potencialmente graves, incluida la muerte. Los tratamientos están disponibles, y el paciente necesita recibir atención médica lo antes posible para evitar daños cerebrales y cambios irreversibles en la función cerebral.
Los pacientes generalmente desarrollan esta afección porque tienen un problema vascular subyacente, como un problema de coagulación existente. El embarazo también puede aumentar el riesgo de trombosis venosa cortical. El paciente generalmente informa dolor de cabeza, a veces con un inicio muy rápido, y puede tener síntomas de parálisis del nervio craneal y accidente cerebrovascular. Estos pueden incluir dificultad para hablar, dificultad para hacer expresiones faciales y párpados caídos. También se pueden desarrollar otros déficits neurológicos como la pérdida de memoria y la dificultad para controlar las extremidades.
Un estudio de imágenes médicas del cerebro puede revelar bloqueos en las venas corticales, disminución del flujo sanguíneo en la región afectada del cerebro e hinchazón. El médico también puede ordenar el uso de material de contraste para resaltar los vasos sanguíneos, buscando específicamente la fuente del bloqueo. El tratamiento para la trombosis venosa cortical generalmente implica administrar al paciente anticoagulantes para permitir que la sangre comience a fluir con mayor normalidad. El médico también puede considerar medicamentos anticoagulantes hechos de enzimas que disolverán el coágulo. Si la presión dentro del cráneo comienza a aumentar, un cirujano puede implantar una derivación para drenar el líquido y aliviar la presión.
La preocupación inmediata con la trombosis venosa cortical es estabilizar al paciente y prevenir un accidente cerebrovascular, si el paciente aún no ha tenido uno. Una vez que el paciente comienza a mejorar, el médico puede evaluar las posibles causas y determinar si el paciente necesita atención médica adicional. Esto podría implicar una terapia anticoagulante o un cambio en la forma en que un obstetra maneja un embarazo, con el objetivo de prevenir una recurrencia. Un neurólogo también querrá ver a la paciente para el seguimiento para ver si está respondiendo al tratamiento y hacer los ajustes necesarios al plan de tratamiento a largo plazo.
Cada vez que alguien presenta síntomas de un problema neurológico, es importante recibir una evaluación, especialmente si la persona tiene antecedentes recientes de traumatismo craneoencefálico o enfermedad vascular. El tejido cerebral necesita un amplio suministro de oxígeno y nutrientes, e incluso las privaciones relativamente cortas pueden causar serias complicaciones a largo plazo. En el caso de la trombosis venosa cortical, el paciente podría perder una importante función cerebral sin un tratamiento inmediato.