Vad är kortikal venetrombos?
Kortikal venös trombos är ett vaskulärt tillstånd där kortikala vener som normalt dränerar blod bort från hjärnbarken utvecklar blockeringar, vilket leder till en uppbyggnad av blod i hjärnan. Detta tillstånd kan orsaka stroke och potentiellt allvarliga komplikationer, inklusive dödsfall. Behandlingar finns tillgängliga, och patienten måste få medicinsk vård så snart som möjligt för att förhindra hjärnskada och irreversibla förändringar i hjärnfunktionen.
Patienter utvecklar vanligtvis detta tillstånd eftersom de har ett underliggande kärlproblem som en befintlig koagulationsproblem. Graviditet kan också öka risken för kortikös venetrombos. Patienten rapporterar vanligtvis huvudvärk, ibland med mycket snabbt intrång, och kan ha symtom på kranial nervpares och stroke. Dessa kan inkludera slurade tal, svårigheter att göra ansiktsuttryck och hängande ögonlock. Andra neurologiska brister som minnesförlust och svårigheter att kontrollera extremiteterna kan också utvecklas.
En medicinsk avbildningstudie av hjärnan kan avslöja blockeringar i kortikala vener, minskat blodflöde i det involverade området i hjärnan och svullnad. Läkaren kan också beställa användning av kontrastmaterial för att belysa blodkärl, letar specifikt efter källan till blockeringen. Behandling mot kortikala venetrombos innebär vanligtvis att ge patienten antikoagulantia för att låta blodet börja flöda mer normalt. Läkaren kan också överväga koaguleringsbusterande läkemedel gjorda av enzymer som kommer att lösa koagot. Om trycket inuti skallen börjar stiga kan en kirurg implantera en shunt för att tappa vätska och lindra trycket.
Den omedelbara problem med kortikala venetrombos är att stabilisera patienten och förebygga en stroke om patienten inte redan har haft en sådan. När patienten börjar bli bättre kan läkaren utvärdera möjliga orsaker och avgöra om patienten behöver ytterligare medicinsk vård. Detta kan innebära antikoagulantbehandling eller en förändring i hur en förlossningsledare hanterar en graviditet, med målet att förhindra en återfall. En neurolog vill också se patienten för uppföljning för att se om hon svarar på behandlingen och göra nödvändiga justeringar av den långsiktiga behandlingsplanen.
När någon uppvisar symtom på ett neurologiskt problem är det viktigt att få en utvärdering, särskilt om personen har någon ny historia av huvudtrauma eller kärlsjukdom. Hjärnvävnad behöver en riklig mängd syre och näringsämnen, och till och med relativt korta brister kan orsaka allvarliga komplikationer på lång sikt. När det gäller kortikal venös trombos kan patienten förlora betydande hjärnfunktioner utan snabb behandling.