Co je kortikální žilní trombóza?
Kortikální žilní trombóza je vaskulární stav, kdy u kortikálních žil, které normálně vypouštějí krev pryč z mozkové kůry, dochází k zablokování, které vede k hromadění krve v mozku. Tento stav může způsobit cévní mozkovou příhodu a potenciálně závažné komplikace, včetně smrti. Jsou k dispozici léčby a pacient potřebuje co nejdříve lékařskou péči, aby se zabránilo poškození mozku a nevratným změnám funkce mozku.
U pacientů se obvykle tento stav rozvine, protože mají základní vaskulární problém, jako je existující problém srážení. Těhotenství může také zvýšit riziko kortikální žilní trombózy. Pacient obvykle hlásí bolest hlavy, někdy s velmi rychlým nástupem, a může mít příznaky obrnu a mrtvice kraniálního nervu. Mezi ně může patřit nezřetelná řeč, potíže s výrazy obličeje a visící víčka. Mohou se také vyvinout další neurologické deficity, jako je ztráta paměti a obtížné ovládání končetin.
Lékařská mozková studie mozku může odhalit ucpání kortikálních žil, snížený průtok krve v postižené oblasti mozku a otoky. Lékař může také nařídit použití kontrastního materiálu pro zvýraznění krevních cév, konkrétně hledat zdroj blokády. Léčba kortikální žilní trombózy obvykle zahrnuje podávání antikoagulancií pacientovi, aby krev mohla normálně proudit. Lékař může také zvážit léky na srážení sraženin vyrobené z enzymů, které rozpustí sraženinu. Pokud tlak uvnitř lebky začne stoupat, chirurg může implantovat bočník, aby vypustil tekutinu a uvolnil tlak.
Okamžitá obava s kortikální žilní trombózou stabilizuje pacienta a zabraňuje mozkové mrtvici, pokud ji pacient ještě neměl. Jakmile se pacient začne zlepšovat, může lékař posoudit možné příčiny a určit, zda pacient potřebuje další lékařskou péči. To by mohlo zahrnovat antikoagulační terapii nebo změnu způsobu, jakým porodník řídí těhotenství, s cílem zabránit recidivě. Neurolog bude také chtít vidět pacienta, aby sledoval, zda reaguje na léčbu, a provést nezbytné úpravy dlouhodobého léčebného plánu.
Kdykoli někdo projeví příznaky neurologického problému, je důležité získat vyšetření, zejména pokud má osoba v poslední době trauma hlavy nebo cévní onemocnění. Mozková tkáň potřebuje dostatek kyslíku a živin a dokonce i relativně krátké deprivace mohou způsobit vážné dlouhodobé komplikace. V případě kortikální žilní trombózy může pacient ztratit významnou funkci mozku bez okamžité léčby.